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胞质型磷脂酶A2α与慢性阻塞性肺疾病的关系
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体内胞质型磷脂酶A2α（cPLA2α）和一氧化氮（NO）的变化及意义。方法选取天津中医药大学附属武清中医院重症医学科收治的COPD患者100例，按照COPD严重程度分级标准分为轻度组25例，中度组25例，重度组26例，极重度组24例，以同期90例肺功能正常的健康体检者为健康对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测受试者cPLA2α水平；用酶法检测各组受试者血尿酸（UA）、总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）水平；用硝酸还原酶法测定血清NO代谢产物硝酸盐和亚硝酸盐（NOx）。结果与健康对照组比较，不同严重程度COPD各组血清cPLA2α和血UA水平均显著升高；随着COPD分级严重程度加重，COPD轻、中、重、极重度组患者cPLA2α、UA水平逐渐升高、NOx水平逐渐下降〔cPLA2α（ng/L）：125.60±8.17、155.20±6.42、190.20±9.32、255.80±11.28比88.50±7.99，UA（μmol/L）：381.23±32.22、434.95±87.71、464.81±52.65、487.45±82.61比241.95±52.33，NOx（μmol/L）：59.90±17.52、45.60±6.17、38.20±4.08、25.70±3.04比74.90±18.31，均P＜0.05〕。不同严重程度COPD各组间血cPLA2α和血清NOx水平差异均有统计学意义（P＜0.05）。各组TC、TG水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。cPLA2α和NOx水平呈显著负相关（rs＝-0.798，P＝0.013）。结论联合检测血中cPLA2α和NOx可诊断COPD严重程度，cPLA2α可以作为COPD分级的新靶标。
