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缺血性进展性卒中患者的脑血流检测分析
目的观察缺血性进展性卒中患者的脑血流变化.方法应用经颅多普勒超声仪,分别对脑梗死进展组51例和脑梗死非进展组83例患者的大脑前、中、后动脉和颈动脉、椎-基底动脉的平均血流速度进行检测,对其脑血流速度异常率、血流异常的血管数目、颈、椎-基底动脉系统同时受累情况以及不同血流速度患者比例进行比较.结果进展组的血流异常率、血流异常的血管数目和颈动脉、椎-基底动脉系统同时受累比例均高于非进展组(P＜0.01或0.05),而两组流速增快血管数目比较无统计学意义(P＞0.05).结论脑梗死后的进展与脑血流速度的异常有一定的相关性;同时多根血管的血流异常与脑梗死后的进展有关;颈-椎基底动脉双循环系统同时受累较单一循环受累更容易导致梗死后的进展.
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缺血性进展性脑卒中的临床治疗与观察
目的:观察依达拉奉联合疏血通治疗缺血性进展性卒中(Stroke in progression,SIP)的临床效果,分析进展性卒中的病理生理及依达拉奉治疗的机理.方法:将86名急性进展性卒中患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在基础治疗同时给予疏血通和依达拉奉治疗.对照组给予疏血通及常规治疗.比较两组治疗前后神经功能缺损评分和疗效的变化.结果:每组用药后临床神经功能缺损程度评分明显降低.治疗组疗效优于对照组.不良反应:用药后5例肾功能异常,3例转氨酶升高,1周后均恢复正常.结论:依达拉奉治疗缺血性进展性卒中是有效的安全的,未有严重的不良反应发生.
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缺血性脑卒中合并脑心综合征69例临床分析
目的 探讨脑心综合征在进展性缺血性脑卒中的发病率、临床特点及预后.方法 对210例急性缺血性脑卒中患者入院后的心电图,心肌酶谱等进行动态观察,并对临床资料进行分析.结果 脑心综合征在急性缺血性脑卒中的发生率为32.86%,其中78.26%的脑心综合征患者呈进展性卒中发病,脑叶梗死明显高于其他部位梗死(P＜0.01),有意识障碍患者100%发病.脑心综合征的心电图主要表现为心律失常、心肌缺血等,心肌酶谱异常率为40.74%.结论 缺血性脑卒中常合并继发性心脏损害,故对临床表现为脑心综合征的急性缺血性卒中患者,要从各个环节尽早针对性干预卒中的进展,为早期康复提供有利条件.
