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改良Homa公式评价更短期胰岛素泵强化治疗改善胰岛功能的有效性
目的 对住院2型糖尿病患者采用更短期胰岛素泵强化治疗观察胰岛功能改善情况,为患者出院后制定合理的治疗方案提供正确的指导.方法 对194例2型糖尿病住院患者行10d左右的胰岛素泵强化治疗,配合严格饮食和运动治疗,住院后要求3d内血糖达标(空腹血糖＜6.0 mmol/L、餐后2h血糖＜8.0 mmol/L),治疗前后分别应用改良Homa公式和空腹C肽评价强化治疗前后胰岛功能的改善情况.采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析,治疗前后数据的比较采用配对t检验.结果 胰岛素泵治疗期间,低血糖发生率为0.045次/d,低血糖主要发生在夜间凌晨(42％),在强化治疗后,胰岛功能和胰岛素抵抗均有明显改善,差异均有统计学意义(t值分别为5.55、4.30,P＜0.01),而治疗前后C肽差异无统计学意义(t=0.29,P=-0.775).结论 超短期的胰岛素泵强化治疗能改善住院2型糖尿病患者的胰岛功能,应用改良Homa公式能更全面反映血糖和胰岛素抵抗对胰岛素分泌的影响.
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应用改良Homa公式评价益气养阴法联合短期胰岛素泵强化的初诊2型糖尿病气阴两虚型患者的胰岛功能
目的 应用改良Homa公式评价益气养阴法联合短期胰岛素泵强化的初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)气阴两虚型患者的胰岛功能.方法 将40例初诊气阴两虚型T2DM患者随机分成对照组和治疗组,每组20例.对照组单纯予以西医胰岛素泵强化治疗,治疗组在对照组的基础上结合益气养阴法治疗,两组的治疗周期均为2周.观察两组治疗前后空腹血糖及空腹C肽水平变化,并应用改良Homa公式计算及评价其胰岛功能.结果 组内及组间治疗前后胰岛素抵抗指数在应用改良Homa公式计算后得出的Homa-IR与胰岛功能Homa-islet值均有明显改善(P<0.05),且治疗组Homa-IR与Homa-islet改善情况明显优于对照组(P<0.05);而C肽无显著性差异(P>0.05).治疗前后两组中医证候疗效积分比较,部分症状的中医证候积分比较具有统计学差异(P<0.05).结论 益气养阴法联合短期胰岛素泵强化对初诊T2DM胰岛功能的改善效果及中医证候疗效方面更显著,且改良Homa公式对胰岛功能的评价较单纯C肽评价更优,能够较为准确、完善的反应出患者胰岛功能.
