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利福平和利福喷丁峰值浓度监测的结果分析
目的 探讨利福平和利福喷丁血药峰值浓度监测预防肝损害的临床意义.方法 对本科2008年4月~2013年4月106例化疗的肺结核患者,其中口服RFP患者60例,口服RFT患者46例.将RFP、RFT检测的情况分为5组:成年组、老年组、有肝炎病史组、营养不良组及酒精依赖组,测其峰值浓度进行比较.结果 RFP峰值浓度测定的分布,成年组峰值浓度测定分布大部分在正常范围.老年组、有肝炎病史组、营养不良组、酒精依赖组峰值浓度测定分布偏高.RFT峰值浓度测定的分布,成年组峰值浓度测定分布虽大部分在正常范围,但较RFP偏高.老年组、有肝炎病史组、营养不良组、酒精依赖组峰值浓度测定分布明显偏高.结论 RFP、RFT的峰值浓度测定方法简便,为临床剂量调整,预防肝损害具有一定指导意义.
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磺胺药的血药峰值浓度与肾脏损害
磺胺类药物具有抗菌广谱、疗效确实、性质稳定、使用方便等优点,目前仍是临床上特别是基层医院的常用抗菌药物.在磺胺类药中,又以磺胺甲恶唑(SMZ)、磺胺嘧定(SD)与甲氧苄啶的复方制剂为常用.SD与SMZ在肝脏代谢产生的乙酰化物溶解度都低,在经肾脏排泄时易在肾小管中析出结晶而损害肾脏,出现结晶尿、血尿、尿痛等症状.近1 a来我们对106例服用增效联磺片(每片含SMZ 0.2、SD 0.2、TMP 0.08)治疗的病例,运用不同的给药方法进行治疗,其结果如下.