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  • 电子病程文件书写规范及常见问题分析

    作者:张云福;徐剑铖;王琦;龙其生

    目的:通过分析我院网上电子病程文件的常见问题,强调电子病历与纸质病历的相关性及一致性.方法:对电子痛程文件常见问题进行分类.列举出具有代表性的典型实例,提高对电子病程文件质量重要性的认识.结果:为了提高病历质量.必须加强对电子病程文件的管理,克服"重纸质病历、轻电子病历"的现象.结论:加强对电子病程文件规范性的管理.是提高纸质病历质量的根本保证.

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