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甘肃省某农村地区学龄儿童维生素A营养干预效果评价
目的 调查甘肃省某贫困农村地区学龄儿童维生素A(VA)缺乏状况,对其提供VA营养干预并分析干预效果.方法 采用整群随机抽样方法在甘肃陇西县通安驿镇及兰州市西固区达川乡的农村小学抽取2000名学龄儿童作为干预对象,并采用系统抽样方法抽取其中296名学龄儿童进行血清VA水平检测.在对所有调查对象提供为期6个月的红棕榈油VA营养饼干补充以及定期营养宣教后,进行干预效果评价.结果 学龄儿童膳食VA摄入量由干预前的342.1 μgRE/d上升到干预后的499.6 μgRE/d,学龄儿童血清视黄醇平均浓度由干预前的(0.4663±0.1920) μg/ml提升到干预后的(0.5988±0.1840) μg/ml (t=8.558,P＜0.05),学龄儿童血清VA缺乏率由5.07％下降到1.01％(x2=8.25,P＜0.05),边缘缺乏率由16.55％下降到5.07％(x2=20.25,P＜0.05).结论 通过营养干预,该地区学龄儿童VA缺乏情况得到了改善,说明这种基于自然食物(红棕榈油)的VA综合营养干预取得了一定的效果.
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瞬态诱发耳声发射在农村学龄儿童听力筛查中的应用
目的探讨瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)应用于中国农村学龄儿童听力筛查的意义和可行性.方法用Madsen Celesta 503耳声发射仪对317例(634耳)正常农村小学1～6年级学生进行听力筛查,并用耳镜、纯音测听和鼓室导抗图系列检查作为"金标准",验证其结果.结果317例(634耳)儿童TEOAE的通过率为94.64%(600/634),金标准的通过率为94.48%(599/634).TEOAE测试中,一致百分率为96.69%±0.71%,灵敏度为0.69±0.078(69%±7.8%),特异度为0.98±0.0052(98%±0.52%),漏诊率β=0.31,误诊率α=0.02,Youden指数J=0.67±0.078,阳性似然比LR+=34.5,阴性似然比LR_=0.32,阳性预报值PV+=0.71(71%),阴性预报值PV_=0.98(98.%),AZ=0.8.结论TEOAE测试具有方便、快速、无创、灵敏、客观等优点,是较好的中国农村学龄儿童听力筛查的方法.
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遵义市农村学龄儿童跌落伤流行病学调查分析
目的 调查西部山区农村学龄儿童跌落伤发生的情况、分析影响因素,为开展儿童跌落伤防控工作提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,调查获得跌落伤的相关信息.结果 抽取遵义市农村学龄儿童共2 854名(男1 437,女1 417),跌落伤年发生率为6.2％(1 78例),占伤害总人数的37.3％,且年龄差异有统计学意义(P ＜0.001).跌落伤发生地点以家里(37.1％)和学校(29.2％)为主;伤害多在玩耍时发生(41.6％);伤害部位以四肢(72.4％)为主,而跌落伤预防相关知识平均掌握率为79.0％.结论 遵义市农村学龄儿童跌落伤发生率较高,是意外伤害的首位原因,且伤害预防相关知识仍不足,提示要全社会共同努力,创建安全环境,切实降低学龄儿童跌落伤的发生率.
