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单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局关系的Meta分析
目的 系统评价妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的相关性.方法 计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,收集妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的队列研究,两位研究者独立筛选及纳入文献,提取相关资料及数据,采用Review Manager 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入8篇文献进行研究,结果显示孕期单纯低甲状腺素血症与胎盘早剥具有相关性[OR=1.97,95％ CI(1.06,3.66)].结论 孕期单纯低甲状腺素血症可能会增加胎盘早剥的风险.
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妊娠早期单纯低甲状腺素血症与妊娠期糖尿病相关性分析
目的 探讨妊娠早期单纯低甲状腺素血症与妊娠期糖尿病相关性.方法 收集重庆市妇幼保健院门诊早期单胎妊娠妇女11 365名,筛查其甲状腺功能,比较单纯低甲状腺素血症妊娠妇女血糖和妊娠期糖尿病患病风险,进一步探讨甲状腺激素与血糖的相关性,分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与妊娠期糖尿病的相关性.结果 单纯低甲状腺素血症组患者葡萄糖负荷后血糖水平明显高于正常组,单纯低甲状腺素血症患者妊娠期糖尿病患病率更高(42.2%对18.4%,P<0.05),游离甲状腺素(FT4)与葡萄糖负荷后血糖水平呈负相关,FT4与妊娠期糖尿病相关,FT4越低则妊娠期糖尿病患病风险越高;TPOAb≥500 IU/ml的妊娠妇女妊娠期糖尿病患病率较正常组高(31.2%对18.4%,P<0.05).结论 妊娠早期单纯低甲状腺素血症及高滴度TPOAb阳性与罹患妊娠期糖尿病相关,FT4降低是妊娠期糖尿病患病风险增加的危险因素.
关键词： 单纯低甲状腺素血症 妊娠期糖尿病 甲状腺过氧化物酶抗体 -
孕早期甲状腺素水平对妊娠期糖尿病发病的影响
目的 探究孕早期甲状腺素水平对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus ,GDM)发病的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月于无锡市第九人民医院产科就诊的39例单纯甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody ,TPOAb)阳性孕妇(单纯TPOAb阳性组)、32例单纯低甲状腺素血症孕妇(单纯低甲状腺素血症组)和79例甲状腺功能正常孕妇(正常组),所有孕妇在11～13 +6周行甲状腺功能检测,24～28周行口服葡萄糖耐量实验,检测对比3组孕妇促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和TPOAb含量,及FT4与糖代谢的相关性和TPOAb对GDM的影响.结果 单纯低甲状腺素血症组FT4含量低于正常组而TSH含量高于正常组(P＜0.05),单纯低甲状腺素血症组患者1 h和2 h后血糖含量均高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);单纯低甲状腺素血症组和单纯TPOAb阳性组GDM患病率均高于正常组;TPOAb≥500 IU/mL时,GDM患病率比正常组高,差异有统计学意义(P＜0.05). FT4与空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖呈负相关,FT4有利于降低GDM患病风险.结论 妊娠早期单纯低甲状腺素血症和高浓度TPOAb都会增加GDM的发病率.
关键词： 甲状腺过氧化物酶抗体 单纯低甲状腺素血症 甲状腺功能 妊娠期糖尿病 相关性
