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  • 防污染标本刷在医院内感染性肺炎诊断中的应用

    作者:代芋;邓宏;黄汉朝;王晓辉;张红艳

    目的:研究防污染标本刷(PSB)采样法在院内感染性肺炎(NP)病原学诊断中的作用.方法:选择气管切开(或插管)的患者108例,发生NP的为病例组(50例),未发生NP的为对照组(58例),所有病例分别用PSB法、吸痰法和常规咽拭子法作细菌定量培养,比较各种采样法的敏感性和特异性.结果:PSB法和吸痰法所分离到的细菌类型基本一致,有5例患者同时分离到2种致病菌.PSB法和吸痰法的敏感性分别为92%与84%;特异性分别为96.6%与93.1%,均显著优于咽拭子法的敏感性及特异性(42%,29.3%),前者x2=19.62,P<0.01,后者x2=17.16,P<0.01.PSB法的敏感性和特异性虽然略高于吸痰法,但无显著性差异,x2=1.17,P>0.05.然而吸痰法操作复杂,标本处理繁琐,污染环节多.结论:PSB采样法是目前NP病原学诊断上敏感性和特异性均较高的采样技术,且操作安全简便,值得在临床推广应用.

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