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  • 主动脉气囊反搏术在冠状动脉支架术围手术期心源性休克患者中的应用价值

    作者:颜红兵;李洪;柯元南;王勇;曾玉杰;叶小钧

    目的:小结主动脉气囊反搏术(IABP)在冠状动脉支架术围手术期合并严重心源性休克患者中的应用结果.方法:14例心肌梗死患者(平均年龄62.3岁)在冠状动脉支架术围手术期发生心源性休克而经股动脉行IABP.监测平均动脉压(MBP)、心脏指数(CI),同时在IABP前后测量肱动脉收缩压及舒张压力,并进行院内和出院后心功能以及股动脉并发症随访.结果:8例在IABP支持下行直接或补救性冠状动脉支架术,3例在直接冠状动脉支架术后、3例在术中发生心源性休克而行IABP.11例患者心功能得到迅速改善,在术后8周内出院;3例患者术中死亡.门诊随访6个月以上,3例心功能(NYHA)Ⅱ级,6例心功能Ⅰ级.结论:IABP通过增加冠状动脉舒张期灌注和降低左心室收缩期后负荷而使心源性休克患者受益,从而提高了冠状动脉支架术的安全性.

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