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行吗啡泵鞘内植入术患者离院后的自我管理
随着人们生活水平的提高,疼痛患者对生活质量的需求及回归社会的诉求日益强烈,选择行吗啡泵鞘内植入术镇痛治疗的患者日趋增多.国内外文献侧重于患者围手术期管理的报道,本文则通过对我科对3例吗啡泵鞘内植入术患者的护理及跟踪随访,归纳总结患者离院后的自我管理中注意事项,以供大家交流探讨.
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吗啡泵联合奥施康定治疗晚期癌痛的应用及护理
目的:吗啡泵联合奥施康定口服治疗晚期癌痛并予癌痛规范化护理的疗效及满意度观察.方法:选择用吗啡泵联合治疗癌痛的患者40例,将患者随机分成试验组和对照组,每组各20例.两组均应用吗啡泵联合奥施康定治疗,试验组给予癌痛规范化护理,而对照组予常规护理.两组均采用VAS法评估治疗前后疼痛变化,观察患者疼痛缓解情况、护理满意度及不良反应.结果:试验组及对照组患者经过治疗后,疼痛情况均有缓解,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而试验组在“恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘”总不良反应率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在满意度方面试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用吗啡泵联合奥施康定治疗重度癌痛疗效确切,癌痛规范化护理有助于减少不良反应及提高护理满意度,对于患者的康复必不可少.
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鞘内埋入式吗啡泵在晚期癌痛患者中的护理与观察
目的 观察鞘内埋入式吗啡泵在晚期癌痛患者的疗效并讨论相应的护理措施.方法 选择2011-2014间在梧州市红十字会医院心胸外科用鞘内埋入式吗啡泵治疗重度癌痛的患者32例,将患者随机分成实验组和对照组,每组各16例.实验组的患者在鞘内埋入式吗啡泵治疗给予全方面护理,对照组的患者在治疗后给予常规的护理,用VAS法评估疼痛变化,观察患者治疗及护理后7 d、14 d的疗效.结果 治疗7d、14 d后,两组患者的病情均有所好转,差异无统计学意义(P＞0.05);但实验组的不良反应率(6.25％)明显少于对照组的不良反应率(31.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用鞘内埋入式吗啡泵治疗重度癌痛,疗效较好、安全可靠、但全方面护理对于患者的康复必不可少.
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吗啡泵治疗重度癌痛的疗效分析
目的 观察重度癌性疼痛患者应用吗啡泵快速镇痛的疗效.方法 收集70例NR.S ＞6分的重度癌性疼痛患者,随机分为吗啡泵组(使用持续皮下注射吗啡治疗)与酸羟考酮组(使用口服盐酸羟考酮治疗).观察两组患者镇痛疗效、NRS评分、镇痛维持时间、剂量稳定时间.结果 吗啡泵组治疗后NRS评分为(2.0±1.2)分,盐酸羟考酮组治疗后NRS评分为(2.1±1.3)分,两者无统计学差异,但经治疗后两组的NRS评分均明显降低,与治疗前相比有统计学差异.而吗啡泵组的剂量稳定天数约(2.7±1.8)天,每天平均镇痛维持时间约(22.5±0.5)小时.结论 使用持续皮下注射吗啡治疗可明显改善重度癌痛患者的疼痛,并且从剂量稳定天数和每天平均镇痛维持时间方面较盐酸羟考酮好.
