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联合术前干预、超前平衡镇痛等综合措施用于肛肠术后镇痛的效果分析
目的 观察联合术前干预、超前平衡镇痛等综合措施应用于肛肠术后镇痛的效果分析及其应用的合理性.方法 将 120 例肛肠手术的患者随机分为治疗组和对照组,每组60 例.对两组患者术后24 h 内首次换药和排便时,术后2、5、7 d 创口疼痛情况进行评估统计.结果 治疗组的镇痛效果优于对照组(P ＜ 0.01 ).结论 联合术前干预、超前平衡镇痛等综合措施应用于肛肠手术镇痛效果显著.
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复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机观察
目的：观察复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机。方法将448例需在硬膜外麻醉下行肛肠手术治疗患者，随机分为A、B、C、D 4组。 A、C组选择传统镇痛麻醉，B、D组选择超前平衡镇痛麻醉；A、B组术中采用利多卡因、盐酸布比卡因、地塞米松联合麻醉；C、D组给予甲磺酸罗哌卡因、利多卡因、0．9％氯化钠液、地塞米松、2％亚甲蓝等制成复方亚甲蓝长效止痛剂进行麻醉。比较各组患者术后各时期疼痛视觉模拟评分（ VAS）及麻醉后并发症。结果 D组麻醉术后各时期VAS评分低于C组和B组，A组麻醉术后各时期VAS评分高于C组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 D组麻醉后并发症发生率低于C组和B组，A组麻醉后并发症发生率高于C组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论超前平衡镇痛联合复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠科手术中具有良好的镇痛效果，并且麻醉后并发症发生率较低。
关键词： 复方亚甲蓝长效止痛剂 利多卡因 肛肠手术 超前平衡镇痛 硬膜外麻醉 -
超前平衡镇痛法在肛肠疾病挂线治疗中的应用研究
目的:观察超前平衡镇痛法在肛肠疾病挂线治疗紧线后疼痛的临床疗效.方法:选择我科50例需行紧线治疗的患者,临床随机分为2组,超前平衡镇痛组(实验组)、长效镇痛剂组(对照组)各25例.实验组为紧线前口服氨酚曲马多片,紧线时罗哌卡因注射液(0.75％罗哌卡因5 mL+ 0.9％氯化钠注射液10 mL)骶管麻醉、紧线部位局部点状注射复方亚甲蓝注射液(1％亚甲蓝2 mL+ 0.25％速卡5mL+生理盐水10 mL)紧线后继服氨酚曲马多片,对照组常规紧线时局部点状注射复方亚甲蓝注射液.观察其在紧线后创面是否疼痛,用药后有无恶心、呕吐、尿潴留等并发证及创面愈合情况.结果:超前平衡镇痛组有明显镇痛效果,与长效镇痛组差异有统计学意义(P＜0.05),在紧线后尿潴留的发生率超前平衡镇痛组与长效镇痛组比较差异无统计学意义,且无明显毒副反应,2组在创面愈合方面比较差异无统计学意义.结论:超前平衡镇痛组在紧线后止痛效果明显优于长效镇痛组.
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超前平衡镇痛对减轻混合痔术后疼痛的疗效观察
目的：观察混合痔围手术期采用超前平衡镇痛方法进行术后止痛的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年4月183例混合痔手术患者的临床资料。结果术后4、8、12、24、72h视觉模拟量表（VAS）评分超前平衡镇痛组均低于平衡镇痛组及传统镇痛组，恶心呕吐及尿潴留的发生率三组比较差异均无统计学意义，但传统镇痛组曲马多使用率明显高于超前平衡镇痛组及平衡镇痛组。结论超前平衡镇痛方法能明显减轻混合痔术后疼痛。
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围手术期超前平衡镇痛应用于肛肠手术的效果研究
目的 对围手术期超前平衡镇痛应用于肛肠手术中的应用效果进行分析.方法 现选取我院2015年3月~2016年3月肛肠科收治的40例患者作为本次研究的主要对象,按照其镇痛的方式将患者随机划分为两组,即对照组与观察组,每组20例患者.所有患者需予以腰俞穴麻醉,然后对照组患者予以传统镇痛方式,观察组患者予以围手术期超前平衡镇痛方式,对两组患者的VAS评分、不良反应的发生率和使用盐酸曲马多的概率进行比较分析.结果 观察组患者VAS评分低于对照组,差异明显(P<0.05),手术之后观察组患者使用盐酸曲马多的概率低于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应的发生概率也低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 围手术期超前平衡镇痛应用于肛肠手术可取得较好的效果,其止痛效果明显,安全性更高,在手术后盐酸曲马多的使用频率低,具有较高的临床推广价值.
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超前平衡镇痛在混合痔术中的临床应用
目的 比较混合痔手术中超前平衡镇痛和自控泵镇痛的镇痛效果.方法 对2012～2014年期间于我院行混合痔外剥内扎术治疗且符合纳入标准的400例混合痔患者的临床资料进行回顾性分析,根据镇痛处理措施分为超前平衡镇痛组和自控泵镇痛组,观察比较2组术后未排便静息状态下及术后首次排便后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及疼痛首次出现时间及末次疼痛消失时间.结果 在术后未排便静息状态下及术后首次排便后,超前平衡镇痛组的镇痛效果的VAS评分均明显低于自控泵镇痛组(P＜0.05),超前平衡镇痛组较自控泵镇痛组术后首次疼痛出现时间晚(P＜0.05),而末次疼痛消失时间早(P＜0.05).结论 超前平衡镇痛在混合痔手术中的镇痛效果明显优于传统的单一自控泵镇痛.
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围手术期超前平衡镇痛用于肛肠手术止痛的临床效果观察
目的 探讨围手术期超前平衡镇痛在肛肠手术中止痛的临床效果.方法 回顾性分析2009年11月至2010年10月期间巴中市中医院肛肠科123例采用腰俞穴麻醉的肛肠手术患者的临床资料,患者被分成超前平衡镇痛组(60例)和传统镇痛组(63例)2组.2组术前准备相同,术后均口服布洛芬缓释胶囊300 mg止痛,2次/d.对Ⅲ～Ⅳ度内痔及内括约肌痉挛的患者术中均常规行内括约肌松解术,对VAS评分6分以上的患者选择使用盐酸曲马多注射止痛.超前平衡镇痛组术前0.5h肌注安定10 mg,口服布洛芬缓释胶囊300 mg,术中采用2％盐酸利多卡因5 ml、0.75％盐酸布比卡因5 ml、芬太尼50μg、地塞米松5 mg用生理盐水稀释成20 ml行腰俞穴麻醉并止痛,术毕肛内塞用双氯芬酸钠栓1枚.传统镇痛组术中采用2％盐酸利多卡因5 ml、0.75％盐酸布比卡因5 ml用生理盐水稀释成20 ml行腰俞穴麻醉.比较2组术后4、6、8、12、24及48 h VAS评分、盐酸曲马多使用率及恶心、呕吐及尿潴留的发生率.结果 术后4、6、8、12、24及48 h VAS评分超前平衡镇痛组均明显低于传统镇痛组(P＜0.01),术后盐酸曲马多使用率超前平衡镇痛组明显低于传统镇痛组(P＜0.05),恶心、呕吐及尿潴留的发生率2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 围手术期超前平衡镇痛用于肛肠手术止痛是一种疗效肯定、安全、不良反应少而又简单易行的镇痛方法.
