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Koyanagi手术文献资料
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Koyanagi手术+睾丸鞘膜覆盖技术治疗重型尿道下裂30例
目的：评价Koyanagi手术+睾丸鞘膜覆盖技术治疗重型尿道下裂的疗效。方法：30例尿道下裂患者行Koyanagi手术+睾丸鞘膜覆盖技术，年龄11个月~3岁，阴茎阴囊型16例，阴囊型9例，会阴型5例。全部病例均有不同程度的阴茎下弯。阴茎发育不良21例，术前均肌注hCG 1~2个疗程使龟头直径达1.2 cm，停药1个月后手术。合并阴茎阴囊转位18例，均一次矫正。手术时间平均2.5 h，10~12 d拔除5号引流管，带9号支架管排尿。一般3周左右支架管自行脱落。1个月后常规行尿道扩张1~3个月，每周1次。结果：30例均顺利实施Koyanagi术式，术后随访1~3年，冠状沟小尿瘘3例（10.0%），尿道狭窄2例（6.7%），狭窄继发尿道憩室1例（3.3%）。除1例不能定期尿扩尿瘘需二次修补外，其余均经规则扩张获治愈，避免二次修补。总治愈率96.7%，且阴茎外观满意，接近包皮环切外形，无阴茎下弯。结论：Koyanagi手术+睾丸鞘膜覆盖技术治疗重型尿道下裂，外观满意，并发症少，是较理想的手术方式。
关键词： 重型尿道下裂 Koyanagi手术 睾丸鞘膜覆盖技术
