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全胃切除空肠间置p式襻代胃术32例报告
目的 探讨全胃切除术后消化道重建方式.方法 32例患者均以施行全胃切除空肠间置p式襻代胃术.结果 全部患者开始进食后均无胸骨后烧灼感及返流现象,进食基本同术前.术后3个月上消化道钡餐照影,取平卧或头低脚高位未见钡迹返流.结论 本术式采用的空肠p式襻代胃可以机械性阻挡肠内容物的返流,病人术后短期内恢复饮食,无返流性食管炎发生,生活质量较高.而且进食物可通过十二指肠与胰液、胆汁、十二指肠液充分混合并消化,易于被小肠吸收,避免吸收不良引起营养不良及腹泻.此术式食物在p襻中潴流时间较长,且食管与空肠十二指肠吻合口相距较远,亦可起到阻止碱性肠液返流入食管的作用.故此术式可作为全胃切除术后较好的消化道重建方式.
