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两病并存文献资料
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骨质疏松并存股骨头坏死平片漏诊影像学分析(附15例报告)
目的 探讨老年性骨质疏松并存早中期股骨头缺血性坏死在普通X光片上的诊断难点及鉴别要点.方法 回顾性分析15例X线平片有不同程度骨质疏松,经CT检查确诊合并早中期股骨头缺血性坏死的漏诊病例.结果 15例X线片中,均有不同程度的骨质疏松,仅有7例显示股骨头骨质密度不均,或有囊性及硬化改变,占46.6%.CT检查均可见股骨头除不同程度的骨质疏松外,皮质下伴有数量不等、大小不等的囊性变,8例股骨头中央星芒状骨纹结构模糊,伴骨小梁不规则增粗致密;4例股骨头囊变周围可见不规则的条片状骨质硬化.讨论老年性骨质疏松与股骨头坏死经常并存,在早中期易疏忽后者的存在;因此,髋关节疼痛的患者,X线平片有骨质疏松时,还要注意发现其间有无囊性改变及硬化改变.再结合临床病史,及时做CT检查及MRI检查,尽量早期发现有无股骨头坏死的存在.
