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超声引导下髂腹股沟神经阻滞联合腹横肌平面阻滞用于腹股沟无张力疝修补术效果观察
目的：探讨髂腹股沟神经联合腹横肌平面（TAP）同时阻滞在老年患者腹股沟无张力疝修补术中的麻醉效果。方法筛选24例在该院择期行腹股沟无张力疝修补术的老年男性患者，用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各12例。对照组行单纯 TAP 阻滞，观察组行髂腹股沟神经联合 TAP 同时阻滞，测定两组患者阻滞术后4、6、8、12、24和48小时的痛觉消失范围，观察患者术后并发症发生情况；采用视觉模拟评分法（VAS）评定术后镇痛效果。结果对照组能达到痛觉减退10例（10/12），痛觉减退的大范围是 T10者9例（9/12），术中麻醉效果良好6例（6/12）；观察组能达到痛觉减退11例（11/12），痛觉减退的大范围达T10者11例（11/12），术中麻醉效果良好11例（11/12）；观察组麻醉效果明显优于对照组，差异有统计学意义。观察组在各时间点静息状态VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义。两组患者均未见出血、神经损伤、脏器损伤等严重并发症，围术期生命体征平稳。结论单纯TAP阻滞和髂腹股沟神经阻滞联合TAP阻滞均能产生明显的麻醉阻滞效果，后者阻滞效果更加明显，基本能满足无张力疝修补术的手术要求，不必辅以静脉麻醉药。
关键词： 超声 腹股沟神经阻滞 腹横肌平面阻滞 腹股沟无张力疝修补术 -
腹股沟疝无张力修补术中局部麻醉与硬膜外麻醉的疗效观察
目的:临床研究在腹股疝无张力修补术中采用局部麻醉的麻醉效果及临床价值.方法:回顾性分析72 例腹股沟疝行无张力修补术患者临床麻醉资料.结果:两组在手术时间、下床活动时间、术后并发症等方面比较,局部麻醉组均优于硬膜外麻醉组(P ＜0.05 ).结论:在行无张力疝修补术中采用局部麻醉不仅减轻患者疼痛、缩短手术时间,还降低了术后并发症率,术后恢复快及住院时间短,由此在提高手术安全性的同时还拓宽了手术的适应证.
关键词： 腹股沟无张力疝修补术 局部麻醉 硬膜外麻醉 -
外科门诊施行无张力疝修补术的体会
为降低腹股沟疝患者住院费用和缩短患者治疗时间.笔者所在医院自2002年首次在门诊开展局麻下无张力腹股沟疝修补术以来,迄今已在65例腹股沟疝患者中施行.取得了较好疗效,现将65例患者的治疗体会报道如下.
关键词： 腹股沟无张力疝修补术 网塞+平片 -
良性前列腺增生开放手术同时行腹股沟无张力疝修补术26例报告
目的 评价在良性前列腺增生(BPH)开放手术的同时行经腹股沟无张力疝修补术的疗效.方法 26例伴有可复性腹股沟疝的BPH患者,采用补片修补,行经腹股沟无张力疝修补术,然后按常规方法行耻骨上经膀胱前列腺摘除术.结果 26例患者均获随访,随访时间为6个月～10年,1例术后14个月出现腹股沟疝复发,复发率3.8%,其他25例未出现感染和腹股沟疝复发.结论 在耻骨上经膀胱前列腺摘除术同时行经腹股沟疝无张力疝修补术的手术方法简单,效果肯定 ,对老年患者更有意义.
关键词： 良性前列腺增生 疝气 腹股沟无张力疝修补术 -
腹股沟无张力疝修补术的疗效观察及并发症分析
目的 探讨腹股沟无张力疝修补术的疗效观察及并发症分析.方法 选择腹股沟无张力疝132例患者作为研究对象,男117例,女15例,年龄分布为63.07±3.17岁,按照治疗方法不同分为两组,为研究组和对照组,两组患者在年龄、疝气类型和性别比较没有统计学意义(P＞0.05),说明两组患者具有可比性,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果 研究组在阴囊水肿、疼痛、切口感染、异物感、发热发生率均明显低于对照组(P＜0.05),研究组有1例复发,复发率为1.45%,对照组有9例复发,复发率为14.29%,两组患者复发率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹股沟无张力疝修补术的疗效较好且并发症少,应加强临床推广.
关键词： 腹股沟无张力疝修补术 疗效观察 并发症 -
局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补中的应用
目的:分析在腹股沟无张力疝修补术过程中应用局部神经阻滞麻醉的具体效果.方法:选取2016年3月～2018年3月在本院接受腹股沟无张力疝修补术的患者共100例分为局部组和硬膜组,硬膜组应用硬膜外麻醉方式,局部组应用局部神经阻滞麻醉方式,对比两组麻醉方式的应用效果.结果:局部组患者在手术时长、下床活动时间、住院时长、住院费用以及VAS评分,都要明显好于硬膜组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:将局部神经阻滞麻醉应用在腹股沟无张力疝修补术中的效果较好,且具有经济可靠、安全性高的优点,对于手术的实施起着重要的作用.
关键词： 腹股沟无张力疝修补术 局部神经阻滞麻醉 硬膜外麻醉 效果 -
腹股沟无张力疝修补术并发症的防治
腹股沟疝是普外科常见病,需手术才能治愈,过去100余a—直采用以Bassini为主的传统疝修补术为主要的手术方式,但存在诸多缺点,如不符合解剖层次,局部张力过大,术后疼痛重,并发症多,复发率高(约10％～15％).自从美国1986年提出无张力疝修补的概念及网片商品化以来,因其更符合人体解剖层次,术后疼痛轻微,并发症少,复发率低(约1％～2％),已经成为疝修补术的首选方法[1],迅速普及全世界.马颂章1997年将此手术引入中国,现已普及全国县乡级基层医院.因此应注意并发症的防治,现将笔者的经验报告如下.
关键词： 腹股沟无张力疝修补术 并发症 防治 -
局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用
目的 分析局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用效果.方法 选取我院2017年6月～2018年6月行腹股沟无张力疝修补术的观察组和对照组共90例患者分别实施局部神经阻滞麻醉与气管插管全麻的应用效果进行分析,对比两组患者的手术时间、术后下床时间、住院时间及满意度和疼痛评分.结果 观察组患者的术后下床时间、住院时间明显短于对照组,观察组患者的术后满意度评分为(89.68±4.57)分,疼痛评分为(2.45±0.38)分,对照组患者的术后满意度评分为(68.93±5.46)分,疼痛评分为(5.46±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟无张力疝修补术患者实施局部神经阻滞麻醉能够缩短患者的术后下床时间和住院时间,减少术后疼痛程度.
关键词： 腹股沟无张力疝修补术 局部神经阻滞麻醉 疼痛程度 -
腹股沟无张力疝修补术后感染的预防及护理措施分析
目的 探讨腹股沟无张力疝修补术后感染的预防及护理措施.方法 选取2016年3月~2017年3月本院收治的实施腹股沟无张力疝修补术治疗患者80例作为研究对象,按患者护理方式将其分为基础组(n=40,基础护理)和干预组(n=40,护理干预),统计分析两组患者的护理效果.结果 干预组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术后感染发生率与基础组相比明显较低(P<0.05).结论 腹股沟无张力疝修补术后感染实施护理干预效果优良.
关键词： 腹股沟无张力疝修补术 感染 预防 护理 -
局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用
目的:探讨局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用.方法:选择2015年8月-2017年6月来我院采用腹股沟无张力疝修补术治疗的患者96例,分为治疗组和对照组,每组48例.对照组采用硬膜外麻醉,治疗组采用局部神经阻滞麻醉,比较两组患者手术时间、住院时间、住院费用等指标.结果:在本研究中,治疗组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,住院费用也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组术后并发症发生率为6.25％,对照组术后并发症发生率为27.08％(13例),治疗组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在腹股沟无张力疝修补手术过程中,采用局部神经阻滞麻醉有良好的效果,患者恢复快、住院费用低、并发症少,值得在临床上推广.
关键词： 局部神经阻滞麻醉 腹股沟无张力疝修补术 硬膜外麻醉
