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MARS人工肝治疗重型肝炎的临床研究
目的 探讨MARS人工肝治疗重型肝炎的疗效和安全性.方法 对30例重型肝炎患者在内科综合治疗同时,加用MARS人工肝治疗.检测治疗前后肝、肾功能、血氨、凝血酶原时间、电解质、血常规的改变并进行比较.结果 经MARS 治疗后, 血总胆红素、直接胆红素、肌酐、尿素氮、血氨、凝血酶原时间明显降低(P＜0.01),肝性脑病清醒率78%.结论 MARS人工肝能有效地缓解病情、减少并发症、促进肝细胞再生以及为肝移植争取了宝贵时间.
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分子吸附循环系统人工肝在重症肝炎治疗中的应用
目的:探讨和评价MARS人工肝在重症肝炎治疗中的疗效及其作用机理.方法:应用MARS人工肝治疗重症肝炎16例作为治疗组,21例重症肝炎采用综合治疗作为对照组,两组年龄、性别及肝功损害相匹配,分别观察两组患者的预后及单次MARS人工肝治疗前后患者的精神、食纳、肝性脑病、平均动脉压、重要生化指标及肿瘤坏死因子的变化.结果:两组患者预后有明显差别,治疗组存活率62.5%,较对照组38%明显提高,单次治疗前后肝性脑病均不同程度改善、平均动脉压上升,血清胆红素、肿瘤坏死因子及尿素氮明显下降.结论:应用MARS人工肝治疗能明显提高重症肝炎患者的存活率,其作用机理主要为通过清除患者体内的有毒代谢产物包括胆红素、一氧化氮、肿瘤坏死因子及血氨等,从而减轻肝细胞的坏死,改善血流动力学,预防和治疗肝性脑病及肝肾综合征,是重症肝炎安全有效的治疗方法.
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MARS人工肝治疗重型肝炎的临床研究
探讨MARS人工肝对慢性重型肝炎的疗效对30例慢性乙型重型肝炎患者在MARS人工肝治疗前后测定肝、肾功能、电解质、血氨及血常规.治疗后临床症状明显改善,肝功能总胆红素、直接胆红素明显下降,肾功能血肌酐和尿素氮清除率显著,肝性脑病清醒率75%,MARS人工肝为顿挫病情、减少并发症、促进肝细胞再生以及进行肝移植赢得了宝贵的时间.
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MARS人工肝支持系统的应用和研究进展
重型肝炎及肝功能衰竭(简称肝衰竭)在我国十分常见,对其治疗目前仍以内科综合治疗为主,但常因病情进展快,病死率一直居高不下.人工肝支持系统治疗是一疗效确切、安全的治疗方法,已在我国多家医院应用.分子吸附循环系统(MARS)是一种选择性清除白蛋白结合毒素(ABT),具有高生物相容性、高选择性、无细胞操作等特点的新型的人工肝支持系统,国内外大量资料表明其在临床方面有较为确切的疗效.本文针对MARS系统的基本原理、临床应用研究作一系统回顾.
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MARS人工肝治疗重型肝炎的护理
目的:探讨MARS人工肝治疗重型肝炎的护理措施.方法:对17例重型肝炎患者31次MARS人工肝治疗中加强护理.严格制订术前、术中、术后护理措施.结果:13例好转出院,2例病情恶化死亡,1例肝癌及1例因经济紧张自动出院.结论:有计划针对性的护理是治疗成功的关键.
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MARS人工肝抢救急性妊娠脂肪肝成功一例
Acute fatty liver of pregnancy (AFLP)又称急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期发生的以肝细胞脂肪浸润,肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病.本病预后较差,近年来发病呈上升趋势,临床救治成功率低.本院采用Molecular Adsorbent Recycling System (MARS)人工肝抢救成功1例,报告如下.
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131碘和MARS人工肝治疗甲亢合并严重肝功能损害五例报告
目的探讨甲状腺功能亢进症合并严重肝功能损害的临床特点及131碘和分子吸附循环系统(molecular absorbing recruiting system,MARS)人工肝治疗的有效性和安全性.方法回顾性分析5例甲亢合并严重肝功能损害患者的临床资料、治疗情况及转归.结果 2例治愈,2例好转,1例死亡.甲状腺功能好转和肝功能好转同步.结论甲状腺功能亢进合并严重肝功能损害是内科的危重症,通过内科护肝及131碘和MARS人工肝支持治疗能明显改善预后.
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MARS人工肝治疗重型肝炎的护理
重型肝炎是临床常见的严重疾病,短期内肝细胞大量坏死,病情进展迅速、凶险,内科综合治疗效果不理想,病死率很高.MARS人工肝能清除脂溶性、水溶性及与白蛋白结合的大、中、小分子量的毒素,同时对水、电解质和酸碱失衡有较好的调节作用[1].
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分子吸附循环系统人工肝支持治疗重症肝炎患者血流动力学的变化
目的探讨和评价分子吸附循环系统(MARS)人工肝支持治疗对重症肝炎血流动力学的影响及其与治疗效果的关系.方法应用MARS人工肝支持治疗重症肝炎16例共36次作为治疗组,对照组为20例重症肝炎,采用综合治疗,两组年龄、性别及肝功能相匹配;观察单次治疗前后平均动脉压、心率的变化及与主要生化指征和预后的关系.结果治疗组存活率较对照组明显提高,存活率分别为62.5%和37.5%(P<0.01),单次人工肝治疗前后总胆红素和结合胆红素明显下降,分别由(536±175)和(352±113)下降为(301±105)和(162±63)μmol·L-1,平均动脉压由(72±8)mmHg上升为(81±7)mmHg(P<0.01),心率由(106±18)下降为(86±12)次·min-1.结论 MARS人工肝能有效的清除有毒代谢物,改善血流动力学状况,预防或减轻肝肾综合征及肝性脑病.
