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  • 血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的治疗效果分析

    作者:曹燕飞;李文丽

    目的:研究探讨血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的治疗效果。方法回顾性分析47例颅外脑血管狭窄患者临床资料,患者均采取头颈 CT 血管造影(CTA)检测,诊断符合北美症状性颈动脉内膜切除术试验研究(NASCET)对于严重性颅外脑血管狭窄诊断标准,实施血管内支架成形术治疗。结果术后所有患者均未发生脑出血。其中2例发生过度灌注,占4.26%(2/47);3例发生脑缺血事件,占6.38%(3/47);2例颈动脉窦反应延长,占4.26%(2/47);无一例发生心肌梗死。术后未发生死亡事件,仅有2例患者在术后1年出现椎动脉开口狭窄。结论在颅外脑血管狭窄的治疗中选择血管内支架成形术疗效显著,值得推广应用。

  • 280例颅外脑血管狭窄的血管内支架成形术的疗效观察

    作者:田朝晖;唐文雄;张志勇;刘尊敬;薛爽

    目的:探讨血管内支架成形术防治颅外脑血管狭窄患者缺血性卒中的有效性及安全性.方法:2005年6月~2009年5月我院神经内科对280例颅外脑血管狭窄患者行血管内支架成形术.其中颈内动脉180例,锁骨下动脉下48例,椎动脉84例;症状性狭窄178例,其中62例表现为短暂性脑缺血发作,116例表现为脑梗死,非症状性狭窄102例.观察记录患者的一般情况、手术效果、围手术期并发症,随访并观察远期预后.结果:手术成功率为100%;术后1月内发生脑缺血事件4例(1.43%);过度灌注7例(2.5%),心肌梗死1例(0.35%),颈动脉窦反应延长21例(7.5%);无造影剂相关肾病、脑出血及围手术期死亡发生.在平均44.3个月的随访中,支架内再狭窄14例(4.49%),颈内动脉支架6例(3.33%),椎动脉支架5例(5.95%),锁骨下动脉支架3例(6.25%);远期缺血事件共发生17例(6.07%),其中颈动脉系统14例(82.4%),随访期内无脑出血发生.结论:血管内支架成形术是防治颅外脑血管狭窄患者缺血性卒中有效且安全的方法.

  • 颅外脑血管狭窄的血管内支架成形术的疗效观察

    作者:赵辰生

    目的:探讨颅外脑血管狭窄采用血管内支架成形术治疗的临床疗效。方法对80例颅外脑血管狭窄,并均实施血管内支架成形术治疗患者的临床资料进行回顾性分析,将所得资料给予统计学分析并得出结论。结果80例颅外脑血管狭窄患者经血管内支架成形术治疗后,83.75%患者血管狭窄部位恢复正常(包括形态及直径)67例(83.75%),临床治疗总有效率高达100.00%;所有患者均给予1年有效随访(随访成功率100.00%),其中支架内再狭窄15例(18.75%),与未发生再狭窄几率81.25%比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄疗效显著,可有效提高患者预后效果,保障其生活质量及生命安全。

  • 血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的疗效分析

    作者:许可;孙祥荣;刘曙东

    目的:分析血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的临床效果.方法:选择2010年1月-2016年12月在我院接受治疗的颅外脑血管狭窄患者185例,包括颈内动脉狭窄118例(63.78%)、椎动脉狭窄55例(29.73%)、锁骨下动脉狭窄31例(16.76%);症状性狭窄117例(63.24%),包括脑梗死患者120例,约占64.86%,脑卒中患者66例(35.68%),无症状狭窄68例(36.76%);收集患者一般资料,统计分析其手术效果、并发症以及远期预后等.结果:本次研究中185例患者手术治疗均获得成功,术后30d内发生脑组织缺血事件3例(1.62%),脑组织血液灌注过度4例(2.16%),无其他心肌梗死、脑出血以及死亡病例发生;随访时间6个月~5年,平均随访时间(40.86±10.49)个月,支架血管段复发狭窄7例(3.78%),包括颈内动脉3例(42.86%)、椎动脉3例(42.86%)、锁骨下动脉1例(14.29%);远期脑组织缺血事件8例(4.32%),其中颈动脉血管缺血6例(75.00%),在随访时间无任何患者发生脑出血.结论:血管内支架成形术治疗颅外脑血管狭窄的临床效果良好,安全性较高.

  • 血管成形支架置入术治疗症状性颅外脑动脉狭窄的临床研究

    作者:李应宏;莫晔;阙玉梅;张玲;张清华;何雪苹;陈光艳;张建勇;顾定平;杨莉

    目的 探讨应用血管成形支架置入术治疗症状性颅外脑血管狭窄的技术可行性、安全性及治疗效果.方法 对经DSA全脑血管造影检查示颅外脑动脉狭窄的10例患者(共13处狭窄血管)行血管成形支架置入术,观察其技术成功率、临床效果及并发症发生情况.结果 (1)支架置入情况:共置入支架13枚,均一次性完成支架放置,技术成功率100%,即刻造影显示残余狭窄率<20%者12处、25%~30%者1处,颅内血管造影显示脑实质血流灌注明显改善.(2)临床效果:术后随访20天至18个月,5例脑梗死患者NIHSS评分由术前的平均2.2分降至术后的平均0.8分,临床症状明显改善;3例TIA患者中的2例随访期未再次发作,另1例术后5个月出现非支架侧血管卒中;1例锁骨下动脉盗血患者未再出现盗血现象,1例后循环缺血患者临床症状明显缓解.(3)并发症发生情况:出现近期症状性并发症2例,系术中出现、术后持续的颈动脉窦反射导致的心率下降,均为一过性,长持续时间<48 h;未发现远期支架相关并发症.结论 经皮穿刺血管成形支架置入术治疗颅外脑血管狭窄手术成功率高、安全、临床效果好,适合在有条件的医院开展.

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