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妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫相关研究
目的：探讨妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫的关系。方法选择2013年6月～2014年6月在我院分娩的妊娠期内胆汁淤积症孕妇84例作为研究组，再选择同期分娩的正常孕妇84例作为对照组，对比两组胎儿窘迫的发生率、血清总胆汁酸浓度，同时记录不同浓度总胆汁酸浓度与胎儿窘迫率的关系。结果研究组胎儿窘迫率为79.76%、血清总胆汁酸浓度为（39.42±6.13）μmol/l均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，且随着总胆汁酸浓度的增加胎儿窘迫率提高。结论妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸浓度与胎儿窘迫密切相关。
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脐血总胆汁酸浓度与新生儿黄疸发病率的临床研究
目的 探讨新生儿出生时脐血总胆汁酸浓度与病理性黄疸发病率之间的关系,判断脐血总胆汁酸水平是否可作为黄疸发病率的早期预测指标.方法 回顾该院2013年9月～2014年2月出生的新生儿165例,检测脐血总胆汁酸浓度,并记录出生后7天内血清胆红素值,根据统计数据将所有新生几分为高胆红素血症组和非高胆红素血症组,采用配对T检验比较两组的平均总胆汁酸浓度,并分别比较37例早产儿及128例足月儿中两组的总胆汁酸水平.结果 在发生高胆红素血症的新生儿中,脐血总胆汁酸浓度平均值为(18.710±7.415) μmol/L,明显高于非胆红素血症组的(9.654±6.082) μmol/L (P=0.026);在早产儿中,高胆红素血症组的平均总胆汁酸浓度为(20.254±6.312) μmol/L,同样高于非胆红素血症组的(10.677±4.783) μmol/L(P=0.024),在足月儿中,两组的值分别为(17.996-6.195) μmol/L、(9.044±5.458) μmol/L (P=0.027),此外,早产儿高胆红素血症组的总胆汁酸浓度也高于足月儿(P=0.030).结论 无论对于早产儿还是足月儿,出生时偏高的脐血总胆汁酸水平可能提示较高的高胆红素血症发病率.
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中西医结合治疗新生儿黄疸临床研究
目的:观察茵栀黄口服液联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗新生儿黄疸的临床疗效,及对血清总胆汁酸浓度变化的影响.方法:将87例患儿随机分为对照组 例和治疗组42例,两组患儿均行新生儿黄疸常规治疗,对照组在对照组基础上加双歧杆菌乳杆菌三联活茵片,治疗组 对寸照组基础上联合茵栀黄口服液治疗.治疗后比较两组患儿的黄疸消退时间、大便性状恢复时间、肝功能和两组患者的临床疗效.结果:治疗后两组患儿病情均好转,治疗组黄疸消退时间及大便性状恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、总胆汁酸(Total bile acids,TBA)均降低,治疗组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者临床疗效比较,对照组有效率为80.00％,治疗组有效率为95.24％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茵栀黄口服液联合双歧杆菌乳杆菌三联活茵片治疗新生儿黄疸疗效显著,可更好地改善肝功能,促进黄疸消退及大便性状恢复.
