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腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗78例胃肠穿孔的临床疗效观察
目的:探究与分析腹腔镜胃肠穿孔术治疗胃肠穿孔的临床疗效。方法选取我院自2013年2月~2015年2月收治的156例胃肠穿孔患者,采取随机数字表法分为开腹手术组与腹腔镜手术组,每组各78例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间与并发症发生率。结果腹腔镜手术组较开腹手术组相比手术时间明显缩短、术中出血量明显减少、术后排气时间明显缩短、住院时间明显缩短(P<0.05)。腹腔镜手术组较开腹手术组相比并发症发生率明显减少(P<0.05)。结论采用腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔相比于开腹手术组具有更加突出的临床疗效,并发症发生率较低。
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胃肠穿孔急诊治疗的体会
目的:对胃肠穿孔的急诊需要和治疗情况进行分析,以此找出胃肠穿孔急诊治疗的侧重点。方法:选取38种急性肠胃穿孔患者进行分析,结合急诊治疗的过程及手段进行总结。结果:本组患者37例参与手术治疗,1例未参与治疗休克死亡。参与手术治疗者1例因感染而休克死亡,3例术后出现切口感染,经保守的治疗后,患者治愈。结论:作为外科常见病,胃肠穿孔必须及时发现和及时抢救才能治愈,在治疗过程中还需要严密观察,以避免出现病情延误等问题。
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腹腔镜胃肠修补术对腹部创伤患者胃肠功能的影响
观察腹腔镜胃肠修补术对腹部创伤患者胃肠功能的影响.以2013年3月-2016年3月在我院接受治疗的腹部创伤患者为观察对象,根据治疗方式分为开腹手术组(45例)和腹腔镜组(60例).观察两组患者手术一般情况,比较两组手术前后胃肠动力恢复和胃肠功能指标的差异.腹腔镜组手术时间、术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、留置胃管时间、术后进食时间和术后排便时间均较开腹组短,术中出血量较开腹组少,且术后VAS评分低于开腹组,差异具有统计学意义;手术前两组患者GAS、VIP和MOT水平无明显差别,手术后两组上述指标均较手术前降低,且开腹组降低更明显(P<0.05).腹部创伤患者行腹腔镜胃肠修补术胃肠功能恢复较好,且术中出血量少.
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腹腔镜胃肠修补术联合生长抑素在腹部损伤治疗中的体会
近年来,通过对急诊腹部损伤患者采取腹腔镜手术,患者术后恢复良好. 生长抑素对胃肠道细胞的增殖、腺体分泌及平滑肌的收缩均具有一定的抑制性作用[1] ,前列腺素E2 (PGE2)对于机体的免疫作用具有明显的抑制作用[2]. 腹部损伤患者腹腔镜胃肠修补术后使用生长抑素治疗,有效降低患者病灶部位炎性因子以及血清PEG2水平,提升患者免疫功能和胃肠动力,值得在临床进行推广.