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急性胆道出血文献资料
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带气囊导尿管在重症急性胆道出血的术中应用
目的 探讨急性胆道出血的原因、治疗经验及应急抢救.方法 回顾性分析自2000年1月以来我院收治的10例胆道出血患者的临床资料及手术处理情况.结果 术后再出血3例,全组病例经治疗后未再出血,无死亡.结论 急性胆道出血主要原因是胆道结石、感染、外伤及医源性因素引起的.出血量不大时町采用抗感染、应用止血剂、含去甲肾上腺素盐水或稀释双氧水冲洗、引流胆道等治疗,出血量大时可适当选用肝动脉捕管造影栓塞、肝动脉或分枝结扎术、出血的肝叶(段)切除术、胆道镜下电凝止血及术中采用带气囊导尿管堵压止血.采用带气囊导尿管堵压止血,简单有效、创伤小.特别适用于全身情况芹的老年或重症胆道出血患者.
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急性胆道出血应用可吸收性止血绫止血一例
患者男,43岁,汉族.以间歇性上腹痛1周,伴恶心、干呕半天为主来诊.患者家属代述:1周前无明显诱因出现间歇性中上腹疼痛,在某医院行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,经治3 d后症状减轻自行出院,出院后未再继续服药治疗,中上腹间歇性疼痛不适始终存在.2010年9月14日14:00起突发中上腹疼痛症状加重,呈持续性胀痛,无放射痛及牵扯痛,无心前区压榨感,有恶心、干呕,以消化性溃疡急诊收入消化内科.病程中否认发热及黄疸,小便量多,大便正常.在2002年曾因化脓性胆管炎而行胆囊切除术,个人史、家族史均无特殊.
