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精索静脉曲张术前超声分型与术后临床疗效的关系
目的 探讨精索静脉曲张(VC)的超声分型对手术后临床疗效的影响.方法 2008年1月~2009年6月在我科住院患者经彩色多普勒超声(CDU)诊断为VC患者共83例,以蔓状静脉丛(PPV)大内径和反流程度将患者分为VCI级、VCⅡ级、VCⅢ级,观察临床症状(会阴部潮湿、阴囊胀痛、坠胀不适)及精液质量,所有患者均行精索静脉高位结扎,一般情况下术前术后均行精液常规检查,术后随访3~6个月.结果 术前术后临床症状VCI级、VCⅡ级、VCⅢ级痊愈率、无变化率具有显著性差异(P<0.05),即级别越高临床症状改善效果越好,而超声分级级别越低临床症状无变化率越大(P<0.05);精液质量术前术后VCI级无显著性差异(P>0.05)、VCⅡ级有显著性差异(P<0.05),VCⅢ级有极显著性差异(P<0.01).结论 VC的超声分型与手术疗效有一定的关系,不同曲张等级VC手术效果不同,CDU诊断为VCI级患者是否有必要行手术治疗有待进一步探讨.
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腹腔镜手术治疗精索静脉曲张113例分析
目的:观察腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效.方法:回顾分析113 例精索静脉曲张患者的临床资料,均行腹腔镜下精索静脉高位结扎术.结果:手术时间20~80 min,平均术后肠功能恢复14.6 h,平均术后住院3.5 天.术后16例(14.1%)出现同侧阴囊气肿,3 例(2.66%)出现同侧睾丸鞘膜积液.56 例随访3~36个月,2例(1.77%)复发,其余获成功.68例不育者中获随访35例,20 例(57.1%)术后精液复查示有明显改善.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是一种安全有效的方法.