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整合素连接激酶在抗体介导的慢性排斥反应患者肾组织中的表达及意义
目的 研究移植肾组织中整合素连接激酶(ILK)及Ⅳ型胶原、转化生长因子βl(TGF-βl)表达和抗体介导的慢性排斥反应的关系.方法 用免疫组织化学技术和计算机真彩色图像分析系统半定检测46例抗体介导的慢性排斥反应(Chronic active antibody-mediated rejection,ABMR)患者移植肾组织中ILK、Ⅳ型胶原和TGF-βl的表达情况,分析3者间及与ABMR的间质纤维化与肾小管萎缩(IF/TA)的病理分级之间的关系.15例正常肾组织作为对照,结果 ABMR移植肾组织中ILK、Ⅳ型胶原、TCF-βl的表达比正常肾组织明显增加(P<0.001),并随ABMR中IF/TA病理分级呈逐渐递增的趋势.移植肾组织中ILK的表达与TGF-β1、Ⅳ型胶原呈正相关(r分别为0.830、0.707,P<0.001).结论 ILK可能是介导TCF-βl促进移植肾间质纤维化细胞外基质(extracellular matrix,ECM)异常沉积的发病机制,Ⅳ型胶原的异常沉积是ABMR中IF/TA患者移植肾纤维化的重要表现.转化生长因子βl已经证明了与移植肾纤维化显著的相关性,ILK在抗体介导的排斥反应的移植肾纤维化进程中起重要作用.
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基质金属蛋白酶-2和金属蛋白酶抑制物-1在抗体介导的慢性排斥反应患者肾组织中的表达及意义
目的 研究移植肾组织中基质金属蛋白酶(MMP-2)和金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达和抗体介导的慢性排斥反应的关系.方法 用免疫组织化学技术和计算机真彩色图像分析系统半定量检测46例抗体介导的慢性排斥反应患者移植肾组织中MMP-2和TIMP-1的表达情况,分析二者与肾功能关系及与ABMR的间质纤维化与肾小管萎缩(IF/TA)的病理分级之间的关系.15例正常肾组织作为对照.结果 慢性排斥反应移植肾组织中MMP-2和TIMP-1的表达比正常肾组织明显增加(P＜0.05),MMP-2的表达随IF/TA病理分级增加呈递减趋势(各组间比较P＜0.05),TIMP-1的表达随IF/TA病理分级增加呈递增趋势(各组间比较P＜0.05)；随着纤维化程度的加重,患者肾功能血肌酐逐渐上升(P＜0.05); TIMP-1的表达与血肌酐正相关(r=0.718,P＜0.05).结论 本研究结果显示MMP-2和TIMP-1异常表达促进着移植肾纤维化的发展.
