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极早早产儿5年前后生长与营养状况比较
目的 比较5年前后的极早早产儿(出生胎龄28～31+周,VPI)住院期间一般情况、围生期因素、生长发育、营养支持及生长结局的差异.方法 收集2010年1月1日～12月31日和2015年1月1日～12月31日江苏省淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治住院的VPI的资料.以出生后24 h内住院、达出院标准为入选标准,按出生年度分为2010年组(82例)和2015年组(134例),比较两组VPI的的一般情况和围生期情况.结果 与2010年组比较,2015年组早产儿在出生胎龄、出生体质量、出院胎龄、出院体质量、极低出生体重儿发生率、住院天数、母亲胎盘早剥发生率的一般情况和围生期情况方面;低体质量、恢复出生体质量时间、体质量增长速度、完全经口喂养时间、胃肠营养达418 kJ/(kg·d)时间、达全胃肠喂养时间、首次氨基酸使用日龄、氨基酸使用起始剂量、氨基酸累计使用时间、首次脂肪乳使用日龄、脂肪乳使用起始剂量、脂肪乳累计使用时间的生长发育及营养支持方面;总宫外生长迟缓(EUGR)发生率、轻度EUGR发生率的生长发育结局方面,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 VPI的生长发育及营养状况呈改善趋势.关注更低出生体质量、更小出生胎龄、合并更危重并发症的VPI,实施更积极的营养支持策略,可以获得更好的生长结局.
