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  • 脐带结扎的方式对新生儿并发症的影响

    作者:李静;刘卫华;王蓓;郭蕾蕾;刘艳霞

    目的 探讨不同脐带结扎方式对新生儿并发症的影响.方法 回顾性分析2016年1月~2017年10月首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院产科自勉出生的新生儿,分别按照早期脐带结扎、挤勒脐带结扎和延迟脐带结扎三种方式结扎,每组各纳入50例,对三组新生儿出生12-24h的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)和部分并发症发生情况进行比较分析.结果 延迟结扎组Hb高于挤勒结扎组和早期结扎组,挤勒结扎组Hb高于早期结扎组,差异有统计学意义(P<0.05).延迟结扎组和挤勒结扎组Hct高于早期结扎组,差异有统计学意义(P<0.05),但延迟结扎组与挤勒结扎组差异无统计学意义(P>0.05).延迟结扎组和挤勒结扎组贫血发生率低于早期结扎组,差异有统计学意义(P<0.05),挤勒结扎组和延迟结扎组差异无统计学意义(P>0.05),各组高胆红素血症和红细胞增多症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 延迟结扎和挤勒结扎可减少新生儿部分并发症的发生,尤其是挤勒结扎易于操作,有利于在基层医院临床推广.

  • 延迟结扎脐带对早产儿母婴结局的影响

    作者:夏琼

    目的:探讨延迟结扎对产妇及早产儿结局的影响。方法选取我院正常分娩的产妇90例为常规断脐组,延迟断脐的90例产妇为延迟断脐组,比较两组产后出血量、新生儿Apgar评分、脐血血红蛋白、新生儿出生后6 d血红蛋白、血细胞比容、胆红素水平。结果新生儿生后6 d,延迟断脐组血红蛋白、血细胞比容均高于常规断脐组,差异均有统计学意义(P均<0.05),延迟断脐组产妇第三产程时间短于常规断脐组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐血血红蛋白、生后3 d胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论延迟夹断脐带能有效预防早产儿贫血的发生,对产妇第三产程有积极影响,对早产儿胆红素水平、Apgar评分未发现有不良影响。

  • 三种不同脐带结扎延迟时间对新生儿健康状况的影响

    作者:武周游;王玲华;文纯;沈利;汪倩

    目的:探讨三种不同脐带结扎延迟时间对新生儿健康状况的影响.方法:随机选取我院产科符合纳入要求的顺产新生儿400例(2016年2月至2017年2月)进行研究,采用随机数字表法分为4组,其中100例采用延迟1min后进行脐带结扎(A组)、100例采用延迟2min后进行脐带结扎(B组),100例采用延迟3min后进行脐带结扎(C组)、100例于出生后10s内完成脐带结扎(D组),对比四组新生儿分娩24 h后的血常规、血清免疫球蛋白、分娩后不同时间血清胆红素、人氨基端前心钠肽(NT-proANP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平.结果:C组新生儿的血红蛋白、红细胞比容、IgG水平高于A、B、D组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B组新生儿的血红蛋白、红细胞比容、IgG水平高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05).A、B、C、D四组新生儿的血清IgA、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05);产后24、72h,四组新生儿的血清胆红素、NT-proANP、CK-MB的水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:延迟3 min进行脐带结扎方式有利于保证新生儿的血容量、提高免疫水平,同时并不增加新生儿的心脏负荷.

  • 出生脐带延迟结扎对早产儿贫血的影响分析

    作者:谢克强;谢良英

    目的 探讨脐带延迟结扎对预防早产儿贫血的临床意义.方法 选取2016年8月至2017年5月于阳江市阳东区妇幼保健院出生的28~35周的60例早产儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(早期结扎脐带)与观察组(脐带挤压延迟结扎),每组30例.采集两组患儿出生1 d及2周后的外周血,检测血红蛋白、细胞压积水平,统计2周后的的贫血发生率和住院期间输血率.结果 观察组患儿出生1d及2周后血红蛋白、红细胞压积高于对照组,患儿出生2周后输血率及贫血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 出生延迟结扎脐带可以降低早产儿贫血发生率以及输血率.

  • 脐带结扎的时机选择对新生儿妊娠结局的影响

    作者:黄丹钧;李素琴;张宣华;聂敏;戴斌

    目的 比较娩出后不同脐带结扎时机(延迟结扎与即刻结扎)对新生儿窒息发生 、复苏成功和生后Apgar评分的影响.方法 将2016年1月至2017年6月于玉环市人民医院出生的3719例足月新生儿作为研究对象,其中娩出后即刻结扎脐带(10s)1763例者为对照组,1956例延迟结扎(2~3min)者为研究组.比较两组新生儿窒息发生率 、复苏成功率及窒息新生儿出生后1min、5min的Apgar评分差异.结果 在3719例足月新生儿中,窒息发生率为8.07%(300/3719).其中,研究组新生儿窒息总发生率为2.51%(49/1956),显著低于对照组的14.24%(251/1763),差异有统计学意义(χ2=5.79,P<0.05);但两组轻 、重度窒息发生率比较,均无明显差异(χ2值分别为0.76、0.79,均P>0.05).研究组出生后5min总复苏成功率(89.80%,44/49)与对照组(80.08%,201/251)比较,并无明显差异(χ2=0.65,P>0.05).两组轻度和重度窒息新生儿复苏成功率比较,均无明显差异(χ2值分别为0.11、0.15,均P>0.05).两组窒息新生儿出生后1min Apgar评分的比较,并无明显差异(t=0.97,P>0.05);而研究组5min Apgar评分较对照组显著升高(t=2.84,P=0.01).结论 相比娩出后即刻结扎,延迟结扎脐带2~3min能够明显减少新生儿窒息发生率,其对改善新生儿临床结局具有重要的促进作用.

  • 延迟结扎脐带对婴儿免疫功能的影响

    作者:韩庆华

    目的 探讨延迟结扎脐带对婴儿免疫功能的影响.方法 选择深圳市妇幼保健院2015年10月-2016年3月正常分娩的婴儿1000例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组500例,对照组为常规结扎脐带(<10 s),观察组延迟结扎脐带(45 ~60 s),对两组出生时与出生6个月的体液免疫功能、细胞免疫功能变化进行对比.结果 观察组出生时的免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)等体液免疫功能与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);出生6个月时,两组IgM、IgA含量无明显差异(P>0.05),观察组IgG含量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).出生时,两组婴儿的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异无统计学意义(P>0.05);出生6个月时,观察组的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 延迟结扎脐带可提高婴儿的体液与细胞免疫功能,具有一定临床价值.

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