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机械通气呼气末正压通气文献资料
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密闭式吸痰对PEEP患者的呼吸功能的影响
目的 探讨开放武吸痰法和密闭式吸痰法,对使用呼气末正压通气(PEEP)患者动脉血气和呼吸力学的影响.方法 将64例使用PEEP的患者随机分为2组,分别采用开放式吸痰发(OS)和密闭武吸痰法(CS),通过动脉血气分析、呼吸机参数和PICCO机参数,监测2组患者吸痰前1min、吸痰后1min、5min、15min动脉血气呼吸力学的变化情况.结果 2组患者在吸痰后即刻动脉血氧分压和动脉血氧饱和度均下降,OS组直到吸痰后15min仍低于吸痰前基线水平,CS组高于吸痰前基线水平但无差异(p＞0.05);OS组在吸痰后肺静态顺应性,持续到吸痰后15min仍低于吸痰前基线水平;气道峰压、平台压、平均气道压均升高,持续到吸痰后15min仍显著高于吸痰前基线水平(p＜0.05),CS组在吸痰后持续15min的相应指标与吸痰前基线水平差异无统计学意义(p＞0.05).结论 密闭式吸痰过程可保持持续通气,维持PEEP,避免气体交换受损及吸痰引起的低氧血症,同时,密闭式吸痰操作简便,且可避免交叉感染,是正压通气患者安全有效的吸痰方法
关键词： 机械通气呼气末正压通气 密闭式吸痰 开放式吸痰
