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复方甘草甜素(美能)治疗慢性乙型肝炎急性发作临床疗效观察
目的:了解美能用于慢性乙型肝炎急性发作时及时控制肝炎的症状,避免发展成为重型肝炎.方法:对118例(其中,男78例,女40例,年龄15～65岁)符合慢性轻、中、重度乙型肝炎急性发作的患者,随机分成治疗组65例与对照组53例.两组患者均在一般肝炎症状基础上出现明显的症状及肝功能变化.治疗组患者应用美能注射液40～60 ml加人10%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.对照组在症状出现时除了不使用美能外,其他治疗与治疗组相同.两组出现重肝表现时加用人工肝支持系统、血浆、白蛋白等支持治疗.结果:治疗组在总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)等肝功方面改善明显优于对照组(P＜0.05),病程明显缩短(P＜0.05).治疗组HBeAg、HBVDNA阴转明显优于对照组(P＜0.05).结论:美能治疗慢性乙型肝炎急性发作对其减轻病情、防止进展成重型肝炎、缩短病程、促进机体清除病毒等诸方面具有明显作用,安全可靠,应用越早效果越好.
关键词： 复方甘草甜素(美能) 慢性乙型肝炎急性发作 -
血清抗HBc-IgM检测值对急性乙型肝炎的早期诊断价值
目的 本研究通过比较成人急性乙型肝炎(AHB)与慢性乙型肝炎急性发作(CHB-AE)患者的临床特点,评估抗HBc-IgM抗体滴度值(s/co值)对急性乙型肝炎早期诊断的应用价值.方法 收集自2008年1月至2014年3月入院的乙型肝炎患者共155例.其中124例确诊为AHB,31例为CHB-AE.收集并整理相关的临床数据,临床表现生化指标、病毒学指标.绘制s/co值在区分AHB和CHB-AE的受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)得到s/co值在区分AHB与CHB-AE的cut-off值.结果 (1)AHB组和CHB-AE组患者血清ALT均值分别为(1564±1037)IU/L和(695±553) IU/L,两组间ALT均值差异具有统计学意义(P＜0.005);(2)AHB组1月内HBsAg定量明显下降者有89例,约占入院HBsAg阳性患者的61％,CHB-AE组中无明显下降的病例;(3)AHB组的s/co值明显高于CHB-AE组.结论 AHB和CHB-AE组的s/co值测定可有效区分AHB和CHB-AE患者,当s/co值＞11.79,患者为AHB的可能性较大,若同时伴有高水平ALT且HBsAg定量在1个月内明显下降,更支持AHB的诊断.
关键词： 乙型肝炎病毒 急性乙型肝炎 慢性乙型肝炎急性发作 抗HBc-IgM -
慢性乙型肝炎妊娠晚期 HBeAg 及 HBV DNA 对产后肝脏炎症的影响
目的：探讨慢性乙型肝炎(CHB)女性患者妊娠晚期乙型肝炎 e 抗原(HBeAg)及乙型肝炎病毒(HBV)DNA 载量对产后慢性乙型肝炎急性发作的影响。方法选取2010年3月至2014年6月收治的 CHB 孕妇114例，分为肝炎急性发作组与无肝炎发作组，收集患者一般人口学资料及临床资料，检测妊娠晚期(妊娠28~36周)及产后(产后6~12周)HBV DNA 载量与丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平，并分析 HBeAg 及 HBV DNA 载量对产后肝炎急性发作的影响。结果24.6%的 CHB 患者产后肝炎急性发作。妊娠晚期 HBeAg 阳性 CHB 患者产后肝炎急性发作的概率较 HBeAg 阴性患者增高，差异有统计学意义(P <0.05)。两组妊娠晚期及产后血清 HBV DNA 载量差异均无统计学意义(P >0.05)。结论CHB 患者产后肝炎急性发作与 HBV DNA 载量无关，但与 HBeAg 状态有相关，妊娠晚期 HBeAg 阳性可能是产后发生肝炎急性发作的危险因素。
关键词： 慢性乙型肝炎 妊娠 慢性乙型肝炎急性发作 乙型肝炎 e 抗原 -
甘利欣治疗慢性乙型肝炎急性发作临床疗效观察(摘要)
目的:了解甘利欣用于慢乙肝急性发作时及时控制肝炎的症状,避免发展成为重型肝炎.方法:对228例(其中,男,122例,女,106例,年龄25～55岁)符合慢性轻、中、重度乙型肝炎急性发作,随机分成治疗组120例与对照组108例.两组病人均在一般肝炎症状基础上出现明显的症状及肝功能变化.治疗组在病人应用江苏天晴制药有限公司生产的甘利欣注射液40～60毫升加入10%葡萄糖注射液250毫升静脉滴注,每天一次,直到肝功恢复正常,巩固一周,开始减量,每周减10毫升,然后改为口服甘利欣胶囊维持.对照组在症状出现时除了不使用甘利欣外,其他治疗与治疗组相同.两组出现重肝表现时加用人工肝支持系统、血浆、白蛋白等支持治疗.结果:治疗组在总胆红素(TBiL)谷丙转安酶(ALT)等肝功方面改善明显优于对照组(P＜0.05),病程明显缩短(P＜1.05).治疗组HBeAg、 HBVDNA阴转明显优于对照组(P＜0.05).结论:甘利欣治疗慢性乙型肝炎急性发作对其减轻病情、防止进展成重型肝炎、缩短病程、促进机体清除病毒等诸方面具有明显作用,安全可靠,应用越早效果越好.
关键词： 甘利欣 慢性乙型肝炎急性发作 有效可靠
