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  • 自发荧光气管镜与白光气管镜对肺癌的诊断价值

    作者:李银鹏;马姣;张业;杨婧;刘政

    目的 评价自发荧光气管镜(autofluorescence bronchoscopy,AFB)与白光气管镜(white light bronchoscopy, WLB)对肺癌的诊断价值,以及AFB与WLB对病变在白光气管镜下不同分型的诊断价值.方法 收集2007年1月~2013年12月在河北医科大学石油临床医学院同时行AFB和WLB检查,并经病理明确诊断为肺癌的患者708例,根据病理结果,比较AFB和WLB对肺癌的诊断价值以及AFB与WLB对白光镜下病变不同分型的诊断价值.结果 ①AFB与WLB对早期肺癌的检出率分别为40.0%、13.3%,差异有统计学意义(P<0.05).②AFB与WLB诊断肺癌的敏感度分别为95.7%、63.2%,差异有统计学意义(P<0.05),AFB与WLB诊断肺癌的特异度分别为89.3%、75.6%,差异有统计学意义(均P<0.05).③AFB与WLB诊断肺癌在白光镜下分型表现为增生、浸润、狭窄组的敏感度分别为99.0%、85.2%,97.7%、88.5%,87.3%、74.6%,差异均有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01).结论 AFB对肺癌的早期诊断以及肺癌在白光镜下表现为增生、浸润、狭窄时较WLB具有更大的优势.

  • 白光气管镜与自发荧光气管镜在肺癌中的诊断价值

    作者:刘政;张业;李银鹏;赵东芳;石芳;李建民

    目的 探讨肺癌不同病理类型在白光气管镜(white light bronchoscopy,WLB)与自发荧光气管镜(autofluorescence bronchoscopy,AFB)下的病变特点以及WLB与AFB对肺癌的诊断价值.方法 收集2010年1月至2013年12在我院同时行AFB和WLB检查,并经病理明确诊断患者708例,比较肺癌不同病理类型在WLB和AFB下的病变特点以及WLB与AFB对肺癌的诊断价值.结果 分别有63.7%、59.3%、75.0%、56.4%的鳞癌、腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌在WLB下表现为增生组,100.0%、87.0%、100.0%、97.4%的鳞癌、腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌在AFB下表现为Ⅲ级.AFB与WLB诊断肺癌的敏感度分别为95.6%和63.2%,特异度分别为89.4%和75.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌各种病理类型在WLB主要表现为增生组,在AFB下主要表现为Ⅲ级.AFB对肺癌的诊断价值优于WLB.

  • 641例肺癌自发荧光气管镜检查结果回顾性分析

    作者:冯明明;乔艳俊;王梦雨;王红民

    目的 探讨不同类型肺癌在自发荧光气管镜(AFB)与白光气管镜(WLB)下特点以及纤维支气管镜刷片(BWC)与支气管肺泡灌洗术(BALF)在肺癌诊断中的价值.方法 对641例经AFB联合WLB检查首次确诊为肺癌的气管镜检查结果进行回顾性分析.结果 641例肺癌中鳞癌267例、腺癌179例、小细胞癌150例、其他45例,WLB下以增生性病变为主,炎症性病变少,WLB检出肺癌513例(80.0%),AFB检出肺癌576例(89.9%),增生、浸润、狭窄、炎症性病变组AFB诊断肺癌敏感度均高于WLB,差异具有统计学意义.鳞癌、腺癌、小细胞癌BWC联合BALF阳性率均高于BWC或BALF阳性率,差异具有统计学意义.结论 支气管肺癌在气管镜下表现具有一定规律,临床疑诊支气管肺癌者应常规行AFB联合WLB检查,单独BWC或BALF诊断肺癌阳性率较低,联合检测可增加肺癌检出率.

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