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预防性横结肠造瘘文献资料
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预防性横结肠双腔造瘘对直肠癌术后CPR及IL-6表达的影响
目的 观察预防性横结肠双腔造瘘对直肠癌术后CPR及IL-6表达的影响.方法 回顾性分析我院2007年1月～2012年1月104例直肠癌保肛手术患者病历资料,将其分为预防性横结肠双腔造瘘组(A组,22例)与未行造瘘组(B组,82例),对比分析预防性横结肠双腔造瘘对CPR及IL-6表达的影响.结果术后12、24 h时,A组CPR水平与B组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),从48 h开始,A组CPR水平与B组比较即有所降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).96 h后,与B组比较,A组CPR水平降低显著,差异有高度统计学意义(P ＜ 0.01).在术后12 h时,A组IL-6水平与B组比较差异无统计学差异(P ＞ 0.05),从24 h开始,A组IL-6水平与B组比较即所降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).48 h后,与B组比较,A组IL-6水平降低显著,差异有高度统计学意义(P ＜ 0.01).结论 直肠癌患者保肛手术后行预防性横结肠双腔造瘘可减轻术后炎症反应.
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预防性横结肠造瘘对直肠低位前切除术吻合口瘘的影响
目的 探讨预防性横结肠造瘘对直肠低位前切除术(LAR)吻合口瘘(AL)发生率的影响.方法 回顾分析312例行直肠LAR的中下段直肠癌手术患者的临床资料,采用Fisher确切概率法对比分析行预防性横结肠造瘘对AL发生的影响.结果 63例行预防性横结肠造瘘的直肠LAR发生AL有2例(3.2%),249例未行该造瘘的发生AL有21例(8.4%),两者无统计学差异(P0.05).结论 直肠LAR行预防性横结肠造瘘并不能有效地降低AL的发生率,且行预防性造瘘者,均需再次手术关瘘.
