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坏死性筋膜炎合并糖尿病的研究进展
坏死性筋膜炎(NF)合并糖尿病的发病率呈逐渐上升趋势,然而在临床中并不常见,极易误诊造成严重后果,致残、致死率较高.早期诊断、积极引流,有效抗生素的应用是治疗的关键.由于糖尿病的存在可致局部组织缺血,若采用激进的清创可使清创区域的组织渐进性坏死,区域逐渐扩大,不利于创面修复.将“蚕食清创术”应用于NF合并糖尿病的治疗中,能有效减少创面组织不必要的损失,缩短治疗时间,更大程度保存患处肢体功能.
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压疮联合蚕食清创法的临床效果观察
目的：探讨压疮联合清创法的效果。方法：按入选标准选择入住我院神经内科54例74处Ⅱ－Ⅳ期压疮患者，按照入院顺序随机分为3组各18例，即自溶清创组（24处）、单纯锐器清创组（24处）和联合蚕食清创组（26处），入院后按操作流程进行压疮评估和清创，清创后均给予美清佳涂抹、保湿敷料等覆盖至愈合。记录3组的压疮愈合计分、黑黄红期演进需要的清创时间，使用单因素方差分析比较3组的结果。结果：自溶清创、单纯锐器清创和联合蚕食法清创3种清创方法的清创期时间分别为（34.29±17.99）d、（20.99±10.31）d和（17.81±8.56）d，差异有统计学意义（P＜0.01），联合清创法的清创期时间短于其他2种方法的清创期时间。结论：联合清创法采用清创胶将坏死组织软化水解后分次剪除，安全有效，缩短清创期，是Ⅱ－Ⅳ期压疮患者理想的清创方法。
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痰热清联合蚕食清创术治疗糖尿病性足病
目的 分析痰热清联合蚕食清创术治疗糖尿病性足病疗效.方法 选择2014年5月至2016年8月期间在本院接受治疗62例患者作为研究对象,将其分为观察组32例和参照组30例,其中观察组行痰热清联合蚕食清创术治疗法,而参照组单纯开展蚕食清创术.比较两组疗效、创面愈合时间以及并发症情况.结果 观察组与参照组疗效分别为93.75% 和73.33%;创面愈合时间分别为(37.65 ± 12.35)天和(46.37 ± 15.67)天,明显观察组更具有优势,P<0.05.两组患者均无并发症出现.结论痰热清联合蚕食清创术治疗糖尿病性足病,效果明显,可有效促进患者恢复健康,降低治疗费用,值得推广.
