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肺表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征早产儿的疗效
目的 探讨肺表面活性物质(PS)对不同胎龄呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的疗效差异,以及应用PS预防RDS的佳时机.方法 选择2003年1月至2011年8月入院胎龄28 ～35周的早产儿207例,其中应用PS 93例(应用组),未应用PS 114例(未应用组).比较两组不同胎龄早产儿的患病率、5 d内病死率、机械通气时间、氧疗时间、住院时间以及主要并发症的发生情况.结果 应用组RDS患病率比未应用组降低了27.0%(P＜0.05).应用组5 d病死率(5.94%)比未应用组(17.7%)明显降低(P＜0.05);应用组机械通气时间、氧疗时间比未应用组明显减低(P＜0.05);但住院时间两组无显著性差异(P＞0.05).应用组肺出血,肺炎发生率均低于未应用组(P＜0.05).结论 应用PS可减少RDS患病率,降低早产儿的病死率,缩短机械通气时间和氧疗时间,减少肺出血、呼吸机相关性肺炎的发生率.
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肺表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征新生儿的疗效
目的 探讨肺表面活性物质(PS)对不同胎龄儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效差异.方法 选择胎龄28～39周,出生体质量760～3 240 g,经PS治疗的RDS患儿67例.早期组:胎龄28～30周的早期早产儿18例;中期组:胎龄31～33周的中期早产儿28例;晚期组:胎龄34周以上的晚期早产儿和足月儿21例.比较3组PS治疗时RDS的重症程度、PS开始使用时间、第1次使用剂量、总剂量、重复使用例数、氧疗时间、高吸氧体积分数(FiO2)、机械通气时间等指标.结果 PS治疗时早期组和中期组轻度RDS例数明显多于晚期组(Pa＜0.05).中期组和晚期组重度RDS例数明显多于早期组(Pa＜0.05),PS开始使用时间晚期组明显晚于早、中期组(Pa＜0.05).第1次使用剂量早期组明显多于中、晚期组(Pa＜0.05).使用总剂量和重复使用例数各组间均无统计学差异(Pa＞0.05).机械通气时间早、晚期组明显多于中期组(P=0.040);高FiO2以晚期组高(P=0.006).结论 早期早产儿RDS病情轻、开始PS治疗时间早、剂量足,但需氧疗和机械通气时间长;晚期早产儿和足月儿RDS病情危重、开始PS治疗时间晚、剂量不足、需氧疗和机械通气时间长.对晚期早产儿和足月儿RDS治疗应尽早、足量使用PS.
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不同胎龄新生儿血清骨钙素的检测
为了解不同胎龄新生儿出生时骨骼生长发育状况,我们检测了62例不同胎龄儿的血清骨钙素(亦称骨谷氨基蛋白,BGP),并对其变化作了分析,现报告如下.
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广西不同胎龄儿生长指标的测量研究
目的探讨广西不同胎龄儿生产发育的状况,研究制定生长指标的参考值,为提高人口素质,降低不良儿的出生提供科学依据.方法对广西9364例孕14～42周单胎妊娠胎龄儿的身长、体重、顶臀长、手长、足长、双顶径、枕额径、头围、胸围、腹围进行测量研究,统计分析.结果各项指标均随着胎龄的增长而增加,增长速度在孕24周前大部份指标女稍大于男,25～29周发育基本平衡,30周以后男大于女,在孕37周后各项指标增长速度减缓,41周停止,体重出现负值,32、34周出现一个体重增长峰.结论本研究结果基本反映了广西目前胎龄儿的体格发育现状,可作为今后监测广西胎龄儿发育状况的参考标准.
