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  • 维持性血液透析患者血管通路感染因素分析

    目的:研究维持性血液透析患者血管通路感染因素,为预防血管通路感染提供依据。方法选取我院2013年10月至2015年1月在我院进行血液透析的患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例,对照组接受长期留置插管法治疗,实验组采用动静脉内漏治疗方法,观察两组患者血管通路感染的总发生率及病原菌情况,总结维持性血液透析患者血管通路感染因素。结果实验组患者血管通路感染总发生率为21%,对照组为37%,实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对分离出的72株病原菌中,有革兰阳性菌17株占23.61%,格兰阴性菌46株占63.89%,真菌9株占12.5%,所有感染患者均进行了有效的抗菌治疗后痊愈。结论血管通路感染直接影响着患者的生命,而为了降低感染的机率,应正确的认识和处理血管通路感染的危险因素,采取及时合理的早期治疗。

  • 综合护理干预对维持性血液透析患者的影响

    作者:卢远征;许细惠

    目的:探讨综合护理干预对维持性血液透析患者的影响.方法:选择2013年12月~2015年9月我院收治的维持性血液透析患者120例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理;观察组采用综合护理干预.比较两组患者血管通路感染等并发症发生率、生存质量、护理满意度.结果:观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),生存质量各项指数评分高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:在维持性血液透析患者治疗的过程中,对其实施综合护理干预,可以降低并发症的产生,减少血管通路感染,提高患者的生存质量和护理满意度.

  • 门诊血液透析患者血管通路感染目标性监测

    作者:徐珍;邓琼;章琦;曹先伟;唐素琴;饶思友;余奇;周芸

    目的 了解门诊血液透析患者血管通路感染发病情况及其危险因素.方法 采用前瞻性监测方法,参照国内外相关指南及规范制定监测方法,对某院2014年6月1日 2016年5月31日所有门诊血液透析患者进行目标性监测.结果 2014年6月1日 2016年5月31日共有门诊血液透析患者584例,血管通路总次数为64 203例次,发生感染79例,85例次,血管通路感染例次发病率为1.32‰.其中血管穿刺部位感染36例(42.35%),血管通路相关血流感染49例(57.65%).不同血管通路类型患者中人工血管患者的血管通路感染发病率高(19.67‰),其次为非隧道式中心静脉置管患者(4.91‰)、隧道式中心静脉置管患者(0.73%)、动静脉内瘘患者(0.09‰).年龄>60岁、透析时间>1年、伴有糖尿病、高血压是门诊血液透析患者发生血管通路感染的危险因素(均P<0.05).49例血管通路相关血流感染患者送检的血标本中共分离病原菌39株.革兰阳性球菌36株(92.31%),主要为金黄色葡萄球菌(30株,其中6株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌);革兰阴性杆菌3株(7.69%).结论 加强前瞻性目标监测,可以更好地了解门诊血液透析患者血管通路感染的现状、特征及其危险因素,有利于采取针对性的预防控制措施,从而减少门诊血液透析患者血管通路感染的发生.

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