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腺苷药物负荷核素心肌灌注显像的护理管理
0引言
腺苷药物负荷心肌灌注可以观察心肌的血流灌注情况、评价心肌细胞的功能状态,是诊断冠心病心肌缺血可靠方法,具有简单、无创伤、安全、准确性高等优点。但在腺苷负荷试验过程中腺苷不良反应发生率相当高,我科2006年4月至2012年6月,对56例可疑冠心病患者行腺苷负荷心肌灌注显像,注重加强灌注检查前心理护理,使患者容易接受和耐受试验,保障腺苷药物负荷核素心肌灌注显像能顺利完成,无严重不良反应发生,取得了较好的效果。关键词: 腺苷药物 负荷核素心肌灌注显像 护理管理 -
冠状动脉CT血管成像对冠心病等危症患者诊断心肌缺血的价值
目的 评价冠状动脉CT血管成像(CCTA)对冠心病等危症患者诊断心肌缺血的价值.方法 回顾性收集100例均接受了CCTA与负荷核素心肌灌注显像(MPI)的冠心病等危症患者.采用目测直径法对CCTA图像狭窄程度进行判定,冠状动脉狭窄分为<50%,50% ~ 69%和≥70%.相应MPI图像上心肌节段的核素分布分为:灌注正常及灌注异常.结果 400条冠状动脉中,22条冠状动脉狭窄程度≥50%,其中10条(45%)相应的心肌供血区域在MPI图像上出现心肌灌注异常;378条冠脉血管狭窄程度<50%及正常,其中18条(4.8%)冠状动脉的心肌供血区域在MPI图像上出现心肌灌注异常.CCTA对评估心肌缺血诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为36%、97%、45%和95%.结论 CCTA用于诊断冠心病等危症患者心肌缺血时,确定诊断性能较低,排除诊断性能较好.