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嵌顿性疝、绞窄性疝外科诊断
顿性疝与绞窄性疝是同一疾病的不同阶段。嵌顿性疝如能早期发现，经正确、有效的治疗和处理，一般可以避免发展为绞窄性疝。目的讨论嵌顿性疝、绞窄性疝外科诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论疝的症状学较为丰富，腹外疝常可凭借症状表现作出诊断，特别要注意早期症状、局部症状及症状的发展演进，因此，详尽询问病史至关重要。对疝块小而嵌顿，全身症状重，掩盖了局部症状的疝，应以症状为引导，结合体格检查及辅助检查来实现疝的正确诊断。当诊断肠梗阻时。病因分析中要考虑到疝的可能。切不可满足于肠梗阻的诊断。而漏诊崩顿疝，导致疝内容物的绞窄、坏死。
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嵌顿疝及绞窄性疝的诊疗方法分析
目的:探讨分析嵌顿疝及绞窄性疝的诊疗.方法:选取笔者所在医院2012年5月-2014年11月接收治疗的35例嵌顿疝或绞窄性疝患者作为研究对象,分析手法复位的选择时机及治疗效果,同时对比分析切除肠段患者与未切除肠段患者再次手术、切口感染、平均住院时间、死亡及疝复发情况.结果:所选患者中6例患者采用手法复位,其中1例再次手术;29例患者采取手术进行治疗,未切除肠段组患者再次手术率高于切除肠段组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组切口感染率、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者均未出现死亡病例和复发病例.结论:嵌顿疝及绞窄性疝患者,应结合实际情况选择治疗方法,嵌顿疝采用手法复位后,医护人员需密切关注患者状况,排除肠坏死和假复位状况,在询问病史及体格检查时,及时发现绞窄性疝,早期解除嵌顿,减少死亡风险.在进行手术治疗前,详细评估患者身体状况,充分术前准备;手术过程中,则应仔细检查嵌顿肠段,根据患者局部条件和全身状况给予不同的治疗方式,大程度上为患者康复提供有利条件.
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老年绞窄性疝Ⅰ期修补术38例临床分析
目的 总结老年绞窄疝的临床特点和Ⅰ期修补术的疗效和可行性.方法 回顾分析38例老年绞窄性疝患者行Ⅰ期修补术的临床资料.结果 38例患者手术均成功并痊愈出院,术后无切口感染和肠瘘等并发症发生,复发1例.结论 对老年绞窄性疝进行Ⅰ期修补手术是可行、安全的,疗效确切.
