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腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的对比分析
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的安全性及效果.方法 对2009年1月～2010年12月,腹腔镜辅助阴式子宫切除术95例及开腹子宫切除术(TAH) 87例患者的临床资料进行回顾性分析.LAVH组患者平均年龄44.2±6.7岁,其中子宫肌瘤7 3例,子宫腺肌瘤1 5例,子宫内膜不典型增生2例,功能失调性子宫出血3例,卵巢肿瘤2例,有下腹部手术史者5例;TAH组患者平均年龄45.1±9.0岁,其中子宫肌瘤7 0例,子宫腺肌瘤12例,子宫内膜不典型增生1例,功能失调性子宫出血2例,卵巢肿瘤2例,有下腹部手术史者6例.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后病率(指术后24 ～ 48小时体温超过38℃)及术后住院天数.结果 LAVH组9 5例病例均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间84.5±31.7min,术中出血量5 0±16.6ml,术后肛门排气时间27.0±10.1h,术后镇痛药物使用率12.63％,术后病率3.15％,术后住院天数5.30±1.20d;TAH组8 7例手术时间80.55±19.58min,术中出血量100.61±45.26ml,术后肛门排气时间38.54±11.07h,术后镇痛药物使用率77.01％,术后病率13.79％,术后住院天数7.83±1.37d.两组病例术中、术后均无并发症发生.结论 LAVH具有安全、微创、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,LAVH是安全可行的,具有开腹手术无法比拟的优越性,但应掌握好LAVH的适应症,熟练腹腔镜下操作及阴式操作技能.
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非脱垂子宫阴式子宫全切除术、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与开腹子宫全切除术的疗效比较
目的 探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术(TVH)、气腹腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与开腹子宫全切除术(TAH)三种术式的临床应用价值.方法 选择2004年6月至2008年5月老河口市第一医院收治的因子宫肌瘤行子宫全切除术的患者155例,并按照手术方式的不同将其分为三组:TVH 45例(阴式组),LAVH 50例(腹腔镜组),TAH 60例(开腹组).对比分析三种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛情况、术后住院天数等情况.结果 开腹组手术时间较阴式组长(P＜0.05),较腹腔镜组短(P＜0.05);开腹组术中出血量较其他两组多 (P＜0.05);开腹组术后需要上止痛药的例数多,术后恢复排气时间和住院天数长,与其他两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);三组总治疗费用比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVH、LAVH是行子宫全切术较理想的术式,腹腔镜辅助降低了经阴式子宫全切术的难度,扩大了阴式子宫全切术的手术范围,患者创伤小,术后恢复快.
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腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与开腹子宫全切除术临床对照
本院2007年12月～2008年09月根据患者对手术方式的自愿选择,将30例因子宫良性病变行LAVH,与同期28例开腹子宫全切除术(TAH)进行对比分析,报道如下.
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开腹子宫全切除术与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的疗效比较
目的 探讨开腹与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效.方法 采用随机数字表法将81例行子宫切除术的子宫疾病患者按照手术方法 的不同进行分组,对照组40例患者采用开腹子宫全切除手术治疗,观察组41例患者采用腹腔镜辅助阴式子宫全切除手术治疗.比较两组患者治疗后临床手术指标及术后并发症.结果 81例患者均采用全身麻醉,手术全部成功,且观察组无一例中转开腹子宫全切除术,中转剖腹率为0.观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后自主排尿时间均少于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为4.88%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗行子宫切除术的子宫疾病患者能够改善预后,降低了中转剖腹率及术后并发症的总发生率,提高了手术的安全性,值得临床推广使用.
关键词： 开腹子宫全切除术 腹腔镜辅助阴式全切除术 临床疗效 -
腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与开腹子宫全切除术临床对比分析
目的 对比腹腔镜下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切除术的疗效.方法 从我院于2016年1月～2018年1月期间收治的行子宫切除术患者中选择94例进行研究,包括47例进行腹腔镜手术的患者和47例进行传统手术的患者,腹腔镜组患者行腹腔镜下阴式子宫切除术,开腹组患者行开腹子宫全切除术,术后比较两组患者术中、术中情况.结果 腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率、镇痛药物的使用率等手术情况显著优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下阴式子宫切除术的治疗效果更佳,术后并发症发生率更低、对药物的依赖性更小,值得推广应用.
