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内蒙古自治区2011～2015年肾综合征出血热流行特征分析
目的 了解近年来内蒙古自治区肾综合征出血热(HFRS)流行特征,判断疾病发展的态势,为防治该疾病提出建议和对策.方法 应用Excel软件对2011年1月～2015年12月内蒙古自治区HFRS疫情资料进行流行病学分析.结果 2011～2015年内蒙古自治区累计报告HFRS病例637例,年均发病率0.51/10万,死亡7例,死亡率为0.56％;高发地区仍集中在呼伦贝尔市,53个旗(县)报告了HFRS病例;10～12月为发病高峰期;发病年龄以30～65岁人群为主,职业仍以农民为主.结论 内蒙古自治区2014、2015年的HFRS发病率有所升高,HFRS暴发隐患依然存在.各地区要因地制宜地制定有针对性的防治策略,坚持开展以疫苗接种为主和科学灭鼠防鼠的综合性防治措施,以实现对HFRS的有效控制.
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肾综合征出血热临床特点和治疗方案分析
目的 分析肾综合征出血热临床特点和治疗方案,为临床治疗提高参考.方法 回顾性分析我区在2014年5月～2015年9月收治肾综合征出血热患者87例为研究对象,整理患者临床资料,分析临床特点和治疗方案.结果 患者以春冬两季发病为主,绝大部分为青壮年,其中2例患者合并高血压.所有患者均存在发热情况,28例患者表现出三红三痛,59例患者症状不典型.25例患者存在明显低血压休克,36例患者出现明显少尿,心电图检查34例异常.B超和胸片检查,38例肾肿大、肾周水肿,23例肝肿大,15例肺水肿,11例胸腔积液.影像学检查,7例存在肺部病变.87例患者均接受综合治疗,23例患者表现出少尿、无尿等,行血液透析治疗.2例患者出现肾功能衰竭,采取连续肾脏替代治疗.4例患者合并弥散性血管内凝血,给予低分子肝素抗凝治疗.2例患者因多器官功能障碍综合征死亡,其余患者治愈出院.结论 肾综合征出血热患者病情比较严重,临床特征复杂,在临床治疗中需要尽早诊断和治疗,降低死亡率.
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宁海县1984～2001年肾综合征出血热监测研究
目的掌握肾综合征出血热流行特征和流行因素,为制订防治对策提供依据.方法采用现场调查、实验室病原学、血清学检测方法,开展人间疫情和宿主动物监测.结果自上世纪90年代以来发病率显著下降,有明显周期性.1980年后从秋冬单峰型转向冬夏两季流行双峰型.80年代以夏季高峰为主,近10年冬季高峰明显增加,夏季峰相应减弱.发病以青壮年农民为主.临床病人检测血清符合率为67.08%,出血热病人抗体持续时间长达14年之久.疫区健康人群隐性感染率为5.20%.宿主动物检测褐家鼠和黑线姬鼠病毒(HV)携带率高于其它动物,分别为11.6%、9.54%和7.50%.重点发病地区开展灭鼠等措施,降低鼠密度,能控制出血热发病.结论宁海地区属姬鼠型和家鼠型的混合型疫区,近年来流行特征出现变化,黑线姬鼠、褐家鼠是主要传染源,人群免疫水平低下,应加强重点地区冬季灭鼠为主综合措施.
