首页 > 文献资料
-
腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的效果
目的 探讨临床收治的早期局限性前列腺癌应用腹腔镜前列腺癌根治术治疗的临床效果.方法 选择我院泌尿外科2016年6月～2017年6月收治的62例早期局限性前列腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(31例)对照组(31例),观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,对比两组手术情况、术后尿流动力学指标.结果 观察组手术操作用时、术后胃肠功能恢复时间、引流管拔除时间、平均住院时间均短于对照组(P＜0.05),术中出血量少于对照组(P＜0.05).观察组术后尿流动力学指标膀胱顺应性(BC)、残余尿量(PVR)、大尿流率(Qmax)等检测结果均优于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,随访6个月生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对临床收治的早期局限性前列腺癌应用腹腔镜前列腺癌根治术方案治疗,可显著改善手术质量,加快康复进程,改善尿流动力学,提高远期生存质量,有较高安全性,有较高推广应用价值.
-
腹腔镜前列腺癌根治术对临床各期前列腺癌的影响
目的 评估腹腔镜前列腺根治术(LRP)治疗临床各期前列腺癌患者的安全性及有效性.方法 选取在医院治疗的前列腺癌患者60例,根据前列腺癌TNM临床分期将患者分为3组:第1组为T1期前列腺癌患者12例,第2组为T2期前列腺癌患者24例,第3组为T3期前列腺癌患者14例.详细记录入选的所有符合标准的前列腺患者年龄、体质量指数(BMI)、前列腺特异性抗原(PSA)水平、术前组织切片评分(Gleason评分)和D′Amico分类;记录神经保留手术率、导尿时间、住院时间,随访5年生存率.结果 第3组患者PSA水平和Gleason得分明显高/低于其他2组(P<0.01);第1组患者年龄和BMI均低于其他2组(P<0.01);根据D′Amico的风险分类,第3组患者风险高(P<0.01).所有患者术中切除淋巴结数为(13.9±6.3).第1组患者神经保留手术率(单侧加双侧)明显高于其他2组患者(P<0.01).3组患者导尿时间和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组患者5年随访期间总生存率分别为50.0％(6/12)、54.2％(13/24)和50.0％(7/14),差异无统计学意义(P>0.05).结论 LRP治疗临床各期前列腺癌是安全有效的,而且与T1和T2期前列腺癌患者在随访期具有相似的总生存率.
-
长尿道长度保存对腹腔镜前列腺癌根治术后尽快恢复尿控的意义研究
目的:研究长尿道长度保存(maximal urethral length preservation,MULP)对腹腔镜前列腺癌根治术后尽快恢复尿控的临床意义.方法:回顾性分析我院2013年2月～2015年3月80例行腹腔镜前列腺癌根治术的临床资料,随访至2016年3月.其中40例进行MULP腹腔镜前列腺癌根治术患者为治疗组,另外40例非行MULP腹腔镜前列腺癌根治术患者为对照组,在手术前两组患者年龄、平均BMI、既往史(糖尿病)、术前NHT、前列腺体积、术前前列腺特异性抗原(PSA)、术前Gleason评分、术前病理T分期均无统计学意义(P＞0.05).比较治疗组与对照组手术时间、切缘阳性率、前列腺尖部切缘阳性率、术后PSA(ng/ml)、术后Gleason评分、并发症率及两组患者术后1、3、6、12个月尿控恢复情况、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICFQ-SF)评分情况.结果:两组患者手术都成功完成,两组术后3、6、12个月并发症发生率、切缘阳性率、前列腺尖部切缘阳性率及PSA＜0.2 ng/ml的比率差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后1、3个月尿控恢复人数和ICI-Q-SF评分情况差异均有统计学意义(P＜0.05);术后6、12个月的尿控恢复人数和ICI-Q-SF评分情况差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:行MULP的腹腔镜前列腺癌根治术有利于术后早期尽快恢复尿控,且不增加切缘阳性率.
