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无肝素透析治疗急慢性肾功能衰竭合并出血42例护理体会
目的:探讨无肝素血液透析治疗急慢性肾功能衰竭合并出血患者的护理措施.方法:本院收治的70例急、慢性肾功能衰竭合并出血倾向的患者,均给予无肝素透析治疗,对照组(n=28)接受一般护理,观察组(n=42)接受综合护理,包括严密监测病情、预防并发症护理、心理护理等于预措施；对比两组患者并发症发生情况.结果:两组患者治疗期间无出现死亡病例,每位患者接受12次无肝素透析治疗,对照组透析336例次,效果不佳共49例次(49/336,14.6％)；观察组透析治疗504例次,效果不佳4例次(4/504,0.8％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理措施可以有效降低急慢性肾功能衰竭合并出血患者行无肝素透析治疗的透析并发症.
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急慢性肾功能衰竭鉴别方法评价
急、慢性肾功能衰竭(ARF、CRF)是临床常见的病症.若能及时确诊,对治疗和判断预后极为重要,现将ARF、CRF的鉴别方法总结如下.
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急慢性肾功能衰竭危重血液透析患者的护理探讨
目的探讨急慢性肾功能衰竭危重透析患者的护理方法,提高抢救成功率.方法对48例危重透析患者,针对不同病情,选择合适的血管通路、血流量的调节、肝素的应用、对于透析前低血压、严重贫血者用升压药、输血等使血压上升正常,血压>210/120 mmHg予静脉或口服降压药,使血压下降195/105 mmHg后方可透析,透析中密切观察病情并及时处理变化.结果48例危重透析患者中除1例脑出血,2例病情严重死亡外,10例急性肾功能衰竭患者肾功能恢复正常出院,35例慢性肾功能衰竭患者缓解病情继续透析治疗,抢救成功率93%.结论透析前、透析中的护理措施有效提高了抢救成功率,减少了并发症的发生.
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尿毒症患者CUff隧道导管置管并发症及护理
目的:社会医疗保障水平不断提高尿毒症患者中老年患者不断增加,糖尿病并发尿毒症患者发病率上升,尿毒症患者生存周期增加,自身血管的枯竭,长期导管快速使用的优越性使长期导管的使用不断增加.在临床工作中如何减少长期留置导管的并发症,维持性血液透析患者有稳定的血流量,是提高患者透析质量及生存质量的前提及保障.方法:对我科现有6例CUff隧道导管置管患者进行回顾性分析.结果:6例长期置管分别为:1例5年,3例3年,1例2年,1例1年其中有一例在在外院置管一年因中心静脉置管失功转入我院.6例中心静脉置管无一例出现感染,血栓至导管功能不良而拔管.结论:长期置管虽然是外源性材料可引起一些无法避免的相关并发症,规范的护理操作、护理观察及加强透析期间护理是可以减少并发症的发生,提高患者生命质量.
