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杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者的临床效果观察
目的 观察杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者的临床效果.方法 回顾性选取2008年10月～2013年10月本院就诊的急性蜂中毒并肝肾功能损害、血液系统损害的多器官功能障碍患者,治疗组患者(n=20)在内科综合治疗的基础上及时给予血浆置换、每日连续性低效血液透析滤过、连续性血液滤过、血液灌流等肾脏替代方式;对照组患者(n=20)仅予以内科综合治疗:保护肝肾功能、输血浆、输血小板及行普通血液透析.比较两组治疗前后肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)、血小板的变化.结果 治疗组治疗前后肝肾功能有明显改善(P＜0.05)、血小板明显上升(P＜0.05);对照组治疗前后肝功能、肾功能未见明显改善(P＞0.05),血小板无明显上升(P＞0.05),且患者大多死亡.治疗后治疗组肝肾功能较对照组显著改善(P＜0.05);治疗组血小板较对照组显著上升(P＜0.05).结论 在综合治疗的基础上,行杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者在改其肝肾功能及血液系统损害方面较行单纯血液透析治疗组的疗效显著.
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重症蜂蛰伤患者的护理体会
目的:通过总结蜂蛰伤患者的护理体会,总结重症蜂蛰伤患者的急救与护理经验.方法:回顾性分析收治的12例重症蜂蛰伤患者的临床资料.结果:经过及时抢救和精心护理,10例患者治愈出院,2例患者死亡.结论:给予及时、有效的抢救,严密观察病情变化,加强基础护理,做好皮肤护理、血液净化治疗的护理和心理护理,是提高治愈率的关键.
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多器官/系统损害评分在行血液净化治疗的重症蜂蛰伤患者中的临床应用价值分析
目的:观察研究多器官/系统损害评分在行血液净化治疗的重症蜂蛰伤患者中的临床应用价值.方法:2014年5月～2017年5月在我院接受诊治的91例重症蜂蛰伤患者的临床资料.随机将入选者分成观察组(多器官/系统损害程度评分,43例)和对照组(RIFLE分期Ⅰ期,48例)两组.比较两组患者的基线资料、治疗前后生化指标水平及临床疗效.结果:两组患者的基线资料无明显统计学差异.治疗后两组患者各项生化指标均较治疗前有明显改善.治疗后观察组患者的住院时间、总费用、受伤至净化治疗时间、不良事件发生率均明显低于对照组,治疗后48h较12h下降率明显高于对照组.结论:多器官/系统损害评分在行血液净化治疗的重症蜂蛰伤患者中临床疗效突出,值得推广.
关键词： 多器官/系统损害评分 血液净化 重症蜂蛰伤 临床疗效
