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重度妊高征终止妊娠时机、方式的选择与母儿预后
目的 通过对89例重度子痈前期终止妊娠时机、方式的选择与母儿预后的关系,探讨终止妊娠的佳时机与方式,减少并发症的发病率,降低母儿死亡率.方法 对我院2002年1月～2007年1月收治的89饲重度子痈前期患者的临床资料进行回顾性分析.结果 重度子痈前期中有并发症55倒,发生率61.0%,死亡1例,围产儿有并发症者66例,发生率74.1%,死亡10例,以剖宫产终止妊娠,分娩时机选择在12h以内,母儿并发症发生率,病死率明显降低.结论 终止妊娠后重度子瘸前期病情会立即好转,选择佳方式与时机终止妊娠是治疗重度子瘸前期,提高母儿生命与健康的根本措施.
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核因子-κB“圈套”策略对子痫前期大鼠模型母胎界面炎症的作用
目的:探讨核因子-κB (NF-κB)“圈套”寡脱氧核苷酸(oligodeoxynucleitides,ODN)对子痫前期大鼠模型母胎界面炎症反应的影响.方法:①NF - κB“圈套”寡脱氧核苷酸(NF - κB decoy ODN)的设计、合成及转染；②研究NF - κB decoy ODN对子痫前期大鼠模型母胎界面的作用:Wistar孕鼠100只,随机分成正常对照组、子痫前期组、ODN组、脂质体组、错配ODN组,检测母胎界面的NF - κB表达和炎症反应.结果:子痫前期大鼠母胎界面NF - κB的表达明显增强,同时炎症反应较重.NF- κB decoy ODN能有效抑制母胎界面的炎症反应,而错配ODN却没有该效果.结论:NF - κB decoy ODN能有效抑制NF - κB介导的各类炎症因子的表达和合成,减轻子痫前期母胎界面的炎症反应.
关键词： NF-κBdecoy ODN 子痈前期 母胎界面 炎症 -
参附注射液在子痫前期患者剖宫产手术麻醉中的应用
目的 探讨子痫前期患者在硬膜外麻醉下实施剖宫产手术时参附注射液(SF)时循环系统的稳定作用. 方法 选择60例在硬膜外麻醉下实施剖宫产手术的子痈前期孕妇,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组患者麻醉开始前5 min滴注参附注射液1.5 mL/kg.对照组滴注平衡液1.5 mL/kg.记录麻醉前、麻醉后5 min、麻醉后15 min和麻醉后1 h的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).同时观察ST段变化. 结果 治疗组收缩压麻醉后5 min和麻醉后15 min高于对照组,而麻醉后1 h低于对照组,治疗组舒张压麻醉后15 min高于对照组,麻醉后1 h低于对照组,均有统计学意义(P＜0.05).2组收缩压和舒张压在麻醉后15 min时均比麻醉后5 min明显降低(P＜0.05),治疗组麻醉后1 h与麻醉后15 lnin相比无明显差异(P＞0.05),对照组麻醉后1 h与麻醉后15 min有显著性差异(P＜0.05).治疗组心率在各时段无显著性差异(P＞0.05),对照组心率在麻醉后15 min、麻醉后1 h均与麻醉前有显著性差异(P＜0.05).治疗组需要用硝普钠、麻黄素和阿托品的例数和剂量均明显少于对照组(P＜0.05).ST段的变化治疗组有效率明显高于对照组. 结论 SF用于子痫前期病人割宫产手术,能有效稳定血压,改善心肌供氧.
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子痫前期患者合并代谢综合征的发病相关因素初探
目的 分析子痫前期患者合并代谢综合征的发病相关因素.方法 分析2005年5月～2007年5月在中国医科大学附属盛京医院妇产科分娩的84例子痫前期患者(轻度36例,重度48例)及同期分娩的正常晚期妊娠孕妇90例(对照组)合并代谢综合征情况.并比较两组年龄、孕前体重指数和入院时体重指数、血脂、血糖、OGTT、空腹血浆C-肽、空腹血浆胰岛素水平.结果 子痫前期组患者代谢综合征发生率、GDM和糖耐量异常的例数均显著高于对照组(P＜0.01).孕前体重指数和入院时体重指数也明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).轻度和重度子痫前期患者两组的代谢综合征的发病率、患者年龄、空腹血浆C-肽、血浆胰岛素水平均无明显统计学意义(P＞0.05).结论 高体重指数、GDM、糖耐量异常是子痫前期患者合并代谢综合征的相关因素,其中孕前高体重指数的子痫前期患者更易发生代谢综合征.
