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DHS治疗股骨转子间及转子下骨折
目的 股骨转子间及转子下骨折后,采用动力髋(DHS)治疗,浅析其疗效.方法 本组患者均采用股骨髁上或胫骨结节牵引3~6d,采用股骨上端外侧纵形切口.充分显露股骨转子间及转子下骨折处,复位后在大转子下2.5cm处取DHS导向器向股骨头颈处打入克氏针1枚.透视后观察位置,根据克氏针的长度选择适宜的螺钉拧入.上好套筒钢板取3~5枚螺钉固定,有小转子移位还须拉力螺钉固定.关闭切口.常规应用抗生素5~7d,术后第2天行股四头肌练习.结果 1周后被动活动患肢髋膝关节.2周后扶双拐下地行走.4~6周肢体部分负重.摄X光片见骨折愈合后完全持重行走.结论 40例均得到随访,37例骨折一期愈合,2例术后疼痛,经用非甾类镇痛药物后消失.1例切口感染,经换药治疗后治愈.
关键词: DHS 股骨转子间及转子下骨折 -
采用倒置股骨远端锁定钢板治疗复杂股骨转子间及转子下骨折的临床效果
目的:探讨倒置股骨远端锁定钢板治疗复杂股骨转子间及转子下骨折的临床效果。方法收集该院2014年1月至2015年6月收治的复杂股骨转子间及转子下骨折患者30例,采用微创技术倒置对侧股骨远端锁定钢板的手术治疗。观察手术时间、术后并发症、骨折愈合情况、Harris髋关节功能评分。结果30例患者平均手术时间(58.5±14.6)min ,未见不良并发症,术后骨性愈合时间平均在6个月。术后 Harris髋关节功能评分优良率为93.3%。结论倒置股骨远端锁定钢板治疗复杂股骨转子间及转子下骨折具有手术时间短,出血少,治疗效果好,术后并发症少,手术操作简单,学习曲线短,医生容易掌握等优点,特别适合习惯钢板系统固定的医生,值得临床推广应用。
关键词: 股骨转子间及转子下骨折 内固定 锁定钢板