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开放性颈部外伤文献资料
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开放性颈部外伤并发失血性休克救治体会
目的 总结开放性颈部外伤并发失血性休克的救治经验及教训,提高诊疗水平.方法 回顾性分析2012～2017年11例颈部开放性刀伤的救治过程.入院前评估失血量在1000 ml以上,7例伴气道开放伤.急诊建立输液通道并进行液体复苏抢救.手术止血前,4例出现术前大出血.6例气管切开,5例气管插管全麻下清创止血.结果 10例一次抢救成功,1例首次手术用纱布填塞伤口止血,48小时后二次止血成功.8例伤者获随访半年以上.其中喉返神经损伤2例,霍纳综合征1例,伤侧上臂抬举无力1例.结论 抢救成功首先要建立呼吸通道.在出血未控制、确切止血手术前,采用控制液体的入量及速度,采用低压,延迟液体复苏,防止术前发生大出血,可提高抢救成功率.
