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细针吸取细胞学检查用于诊断颌面部脉管疾病的准确性
目的:通过分析细针吸取细胞学检查(fine-needle aspiration cytology, FNAC)在颌面部常见脉管疾病诊断中准确性、特异性,探讨FNAC是否可作为颌面部脉管疾病鉴别诊断的常规方法.方法:采用回顾性研究的方法,对2011年11月至2014年9月在北京大学口腔医院颌面外科激光整形美容门诊就诊的面部肿物患者按照纳入标准和排除标准进行筛选;提取入组病例的关键信息;根据治疗方法分为手术组与非手术组,手术组以手术治疗的术后病理结果为终诊断依据,非手术组以治疗远期疗效作为终诊断依据,判断FNAC诊断口腔颌面部脉管疾病准确性.结果:共纳入病例93例,男性51例,女性42例,中位数年龄2.5岁.FNAC诊断脉管疾病结果为阳性的病例67例,其中终诊断符合脉管疾病63例,不符4例,诊断结果为阴性病例26例,符合脉管疾病5例,不符合脉管疾病21例,对脉管疾病诊断的敏感度为93%,特异度为84%;手术组29例,20例与病理结果相符合(69%), 9例不符.误诊的9例终病理结果包括脉管畸形3例,神经纤维瘤2例,错构瘤、皮脂腺囊肿、腺淋巴瘤、描述性诊断各1例.非手术组64例,61例与临床诊断符合,3例不符合,不符合病例均为脉管畸形.FNAC结果与终诊断结果总符合率为86%.结论:FNAC创伤小、结果回报快,对口腔颌面部常见脉管疾病具有辅助诊断的作用,可作为临床筛查手段,具有一定临床应用价值.
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副腮腺区孤立性静脉畸形10例分析
目的:探讨副腮腺区孤立性静脉畸形的临床表现、治疗与预后.方法:收集2002年至2009年收治的10例副腮腺区孤立性静脉畸形患者数据,包括人口学资料、临床表现、影像学表现、组织学和免疫组化结果、外科治疗方法和预后.结果:1O例患者中,男女各5例,年龄25～70岁,平均42.8岁.病程从0.5个月～168个月不等,平均64.9个月.副腮腺区肿块大小从1.0 cm×0.8 cm～2.5 cm×2.5 cm,平均1.7 cm×1.5 cm.患者接受的影像学检查主要为超声多普勒和CT扫描.所有患者均接受不同入路下的手术切除.术后病理诊断均为静脉畸形.术后随访期间(2～94个月不等,平均41.2个月),未见复发病例.结论:对于副腮腺区孤立性静脉畸形,超声多普勒、CT扫描和细针穿刺细胞学检查,可帮助临床诊断,手术切除效果良好,复发少见.
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脉管疾病新分类和非手术治疗进展
2002年以前,国内对脉管疾病的传统分类尚不一致,治疗方法虽较多,但仍以手术为主,疗效不够理想.作者复习1995年至2002年国内外对脉管疾病的分类,并比较了各种治疗方法的疗效,综合分析了脉管疾病的非手术治疗情况.目前多数学者主张,对体表脉管疾病以非手术治疗为佳,尤其应以平阳霉素或和其他药物合用的联合治疗为主,手术整形治疗为辅.
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脉管疾病新分类与非手术治疗进展
脉管疾病的传统分类,在2002年以前国内尚不一致,治疗方法虽较多,但以手术为主,疗效不够理想.本文复习1995-2002年以来,国内外对脉管疾病的分类,并比较了各种治疗方法的疗效,综述了脉管疾病的非手术治疗,目前多数学者主张,对体表脉管疾病以非手术治疗为佳,尤其应以平阳霉素或/和其他药物合用的联合治疗为主,手术整形治疗为辅.
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儿童脉管性疾病的诊治进展
脉管性疾病（vascular anomaies）是血管或淋巴管内皮细胞异常增生所形成的肿瘤或畸形。可分为脉管肿瘤（vascular tumor）或脉管畸形（vascular malformation）[1]，是儿童常见的先天性软组织良性病变，可发生于身体的任何部位，以口腔颌面部多见，占全身脉管疾病的40%～67%[2]。男女发病率略有差异。约半数患儿在出生时即有病灶，绝大多数患儿在3岁前可发现病变。淋巴管及血管的局部过度增生是形成脉管异常的主要原因，可能与遗传有关。由于脉管性疾病多为无痛性包块，形成形态不规则的占位，可能会压迫邻近组织结构并呈跨越性生长，因此对于患儿的外观及相关区域功能会造成一定的影响，需要进行临床干预。目前，对于脉管性疾病诊断的手段多采用影像学方法，但仍存在一定的误诊，同时临床上对于脉管性疾病的治疗方法存在一定的争议。本文旨在对小儿脉管性疾病的诊断及治疗进展进行综述。
