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西尼地平与L-型钙离子通道阻滞剂对高血压患者尿白蛋白及心率影响的Meta分析
目的:评价西尼地平与L-型钙通道阻滞剂 (L-CCB) 对高血压患者尿白蛋白及心率作用影响的差异.方法:检索Pub Med,Embase,Science Direct,Ebsco,Springer,Cochrane Library,Medline,万方数据库,收集从建库至2017年9月收录的有关西尼地平和L-CCB对尿白蛋白及心率影响的随机临床对照试验 (RCT).依据Jadad质量标准对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入12篇文献.Meta分析显示:西尼地平在减少尿白蛋白产生方面优于L-CCB (MD=-30.59,95％CI:-35.27-25.90,P＜0.000 01),差异有统计学意义.西尼地平在降低患者心率 (HR) 方面优于L-CCB (MD=-2.47,95％CI:-4.11-0.82,P=0.003),差异有统计学意义.结论:西尼地平较L-CCB能更有效减少高血压患者尿白蛋白的产生和更明显降低患者心率.因此,西尼地平较L-CCB更有利于保护患者肾脏功能及降低心血管事件风险,能给患者带来更多的益处.
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L-型钙通道阻滞剂对吗啡奖赏记忆再巩固的影响
目的:确定L-型钙通道阻滞剂对吗啡奖赏记忆再巩固的影响.方法:采用大鼠条件性位置偏爱模型,条件性线索暴露后,单次系统给予硝苯地平和维拉帕米,观察其对吗啡奖赏记忆条件位置偏爱分值的影响,同时检测对自发活动的影响.结果:维拉帕米组与对照组相比,条件性位置偏爱分值明显降低,统计学差异具有显著性(P＜0.05),其自发活动统计学差异无显著性(P＞0.05).硝苯地平组与其对照组相比,条件性位置偏爱分值统计学差异无显著性(P＞0.05),硝苯地平组自发活动降低(P＜0.05),差异有显著性.结论:维拉帕米可干扰药物奖赏记忆再巩固的过程,且对大鼠自发活动没有影响,具有潜在的戒毒防复吸的临床应用前景,而硝苯地平对奖赏记忆作用不明显,且加大剂量明显抑制大鼠自发活动,其戒毒防复吸作用受到限制.
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西尼地平与L-型钙离子通道阻滞剂对高血压患者肾脏功能影响的meta分析
本文综合评价西尼地平和L-型钙通道阻滞剂(L-型CCB)对高血压患者肾脏功能的影响.我们采用了检索Pubmed、Embase、Google Scholar、CNKI、Science Direct、Ebsco、Springer、Ovid、Cochrane Library、 Medline、维普和万方等数据库建库至2014年9月有关西尼地平和L-型CCB对肾脏功能影响的临床随机对照试验(RCT)文献.按Jadad质量标准对纳入文献进行独立评价并交叉核对,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.以血清肌酐值(SCr)、尿蛋白排泄量(UPE)、尿蛋白/肌酐比(UPCR)、估算的肾小球滤过率(eGFR)为指标,以用药前后指标变化百分率均数差值(mean difference,MD)及其95％可信区间(95％ CI)进行综合评价.发现共纳入10篇质量较高RCT文献,采用随机效应或固定效应模型分析,结果显示:治疗后,西尼地平组较L-型CCB组更明显降低UPE,二者对UPE影响有显著区别(MD=-36.59,95％ CI:-70.85,-2.33),西尼地平组较L-型CCB组更明显降低UPCR,二者对UPCR影响有显著区别(MD=-46.56,95％ CI:-88.50,-4.62);而对SCr(MD=0.01,95％ CI:-2.97,2.98)及eGFR (MD=1.56,95％ CI:-0.19,3.31)的影响二组间无显著差异.由此可知,与L-型CCB相比,西尼地平更能有效减少尿蛋白的排泄,延缓蛋白尿发展进程,而对SCr及eGFR影响方面,二组间无明显差异.
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维拉帕米在眼科常见疾病中的应用研究概述
维拉帕米(Verapamil,Ver)为L-型钙通道阻滞剂,广泛应用于心血管疾病的治疗.随着研究的深入,其在眼科领域的应用研究日益引起关注.许多研究证实,维拉帕米在一些眼科疾病上,显示出潜在的治疗价值.现将维拉帕米的药理特点及其在眼科常见疾病中的相关研究综述如下.
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R-型钙通道阻滞剂对自发性蛛网膜下隙出血脑血流量的作用
目的:研究R-型钙通道阻滞剂SNX-482对大鼠自发性蛛网膜下隙出血(SAH)脑血流量减少的改善作用,并与L-型钙通道阻滞剂尼莫地平进行比较.方法:建立大鼠鞍上池SAH模型,分为SAH组、SAH+尼莫地平组,SAH+SNX-482组和假手术组.SAH+尼莫地平组和SAH+SNX-482组分别于模型建立后第1、2天向脑池内注射尼莫地平5μg或SNX-482 5μg,第3天行神经功能评分、荧光微球法测定脑血流量以及脑组织大体病理观察.结果:SAH大鼠模型,据Sugawara大鼠SAH病理分级为中度.3组间神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05);尼莫地平对脑血流量下降无明显治疗作用(P>0.05);SNX-482可减少SAH引起的脑血流量下降(P<0.05).结论:R-型钙通道阻滞剂很可能成为有效的SAH脑血管痉挛治疗药物.
关键词： 自发性蛛网膜下隙出血 R-型钙通道阻滞剂 L-型钙通道阻滞剂 脑血流量 -
钙信号早期干预对大鼠心肌细胞钙调素依赖性蛋白激酶信号途径及细胞凋亡的影响
通过建立肥大心肌细胞模型，研究钙通道阻滞剂对心肌细胞钙调素依赖性蛋白激酶II （calcium/calmodulin-dependent protein kinase II，CaMKII）的表达及钙离子浓度的变化对钙泵、ATP凋亡信号调节激酶（apoptosis signal-regulation kinase1 ASK1）、细胞活力及细胞凋亡率的影响，深入了解钙离子拮抗剂在心肌细胞肥大过程中的作用。通过早期应用钙离子拮抗剂，可以明显改善CaMKII信号系统的活性，保持心肌细胞内钙稳态，抑制心肌细胞的凋亡。
关键词： 肥大心肌细胞 钙调素依赖性蛋白激酶II L-型钙通道阻滞剂 钙浓度 细胞凋亡
