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分化型甲状腺癌667例手术治疗
目的:探讨分化型甲状腺癌的佳治疗手段 方法 总结比较667例分化型甲状腺癌手术、放疗、化疗5年10年生存率.结果 单纯放疗、化疗或手术前后放疗、化疗与单纯手术相比较,3年生存率统计学无差异,5年10年生存率为低;术前放疗+手术并发症多 结论 手术是分化型甲状腺癌的佳选择.
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老年甲状腺癌175例临床特点及预后分析
目的：探讨老年甲状腺癌患者的临床病理学特点及影响预后的相关因素。方法收集天津市肿瘤医院及吉林辽源市中心医院1991年1月-2002年12月收治的175例老年甲状腺癌患者的临床资料，肿瘤位于单侧152例，双侧23例。所有病例均行手术治疗，分析临床病理学特点及与预后的关系。结果（1）老年甲状腺癌患者病例中，未分化癌所占比例较高（5．1％），中晚期（Ⅲ期、Ⅳ期）患者比例高（54．9％），远处转移率（6．3％）及局部侵犯率（18．3％）较高；（2）全组患者总的5、10年生存率分别为83．8％、67．9％。病理分期、远处转移、病理类型及是否周围组织侵犯是影响预后的重要因素，差异具有显著性意义（P＜0．05），而性别、淋巴结转移、肿瘤大小等与预后无关。结论老年甲状腺癌患者存在病理分型较差、分期较晚、局部侵犯率及远处转移率较高等预后不良因素。
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妊娠期分化型甲状腺癌26例诊治体会
[目的]探讨与总结妊娠期分化型甲状腺癌的诊治经验.[方法]妊娠期分化型甲状腺癌26例,通过超声与细针穿刺活检评估肿瘤的大小、生长速度、淋巴结转移和病理类型,选择合适的治疗方案.随访内容包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素4(FT4)、颈部超声与分娩情况.[结果] 26例患者诊断时间为妊娠早期9例,中期11例,晚期6例;评估肿瘤高危因素后,6例患者在妊娠期接受手术,20例在产后手术.所有患者均顺利分娩,平均随访时间(35.3±18.4)个月,25例患者未发现复发或转移征象,1例患者淋巴结转移再次颈淋巴结清扫,无死亡病例.[结论]妊娠期分化型甲状腺癌的治疗建议多学科讨论决定治疗方案.如不具备高危因素,建议将手术时间推迟至妊娠中晚期或产后.需要规范精准的手术操作,严格的术后随访来保证患者与胎儿的健康与生命.
