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舌侧去骨拔除阻生齿的临床体会
目的 通过去除部分舌侧骨质拔除阻生齿的回顾性分析,探索总结拔除阻生齿的方法.方法 回顾分析拔除的238颗阻生牙齿,全部采用舌侧进路的方法暴露阻生齿,并使根部阻力支点尽量向根部移位,在去除近中阻力后,用牙挺自颊侧向舌侧挺出,记录相关数据.结果 手术时间长者67min,短者16min,平均31min,并无严重并发症发生.结论 舌侧去骨是拔除阻生齿的一种有效方法.
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比较舌侧去骨法与颊侧去骨法在下颌水平阻生牙拔除术中的应用价值
目的 比较舌侧去骨法与颊侧去骨法在用于拔除下颌水平阻生牙的价值.方法 中、低位下颌水平阻生第3磨牙共140颗,随机分成两组,每组中位阻生50颗,低位阻生20颗.一组采用舌侧去骨法,另一组采用颊侧去骨法.比较两组拔牙所花费时间及术后并发症发生程度.结果 中位阻生牙拔除所花费时间,两组去骨法之间无显著性差异;低位阻生牙拔除所花费时间,舌侧去骨法较颊侧去骨法少,两组间有显著性差异(P<0.05).低位阻生牙拔除,舌侧去骨法引起面部水肿的程度比颊侧去骨法轻,两组间有显著性差异(P<0.05).两组间出现疼痛、张口受限的程度无显著性差异(P>0.05).结论 拔除低位水平阻生牙应采用舌侧去骨法,中位水平阻生牙拔除采用颊侧去骨法.
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两种手术径路在水平阻生牙拔除中的选择
目的:探讨舌侧去骨法与颊侧去骨法用于拔除下颌水平阻生第三磨牙的适应证.方法:中、低位水平阻生患者105例,共160颗牙齿,随机分成2组,每组均为中位阻生齿55颗,低位阻生齿25颗.一组采用舌侧去骨法,一组采用颊侧去骨法.比较2组拔牙花费的时间及术后并发症的严重程度.结果:中位阻生齿拔除所花费时间,舌侧去骨法为(17.31±1.53)min,颊侧去骨法为(18.76±2.45)min,P＞0.05.低位阻生齿拔除,舌、颊侧去骨法所用时间分别为(34.40±5.81)min及(42.97±4.77)min,P＜0.05.低位阻生齿拔除,舌、颊侧去骨法引起面部水肿的程度分别为(21.25+3.81)%及(30.80±5.04)%,P＜0.05.两组间出现疼痛、张口受限、感染、出血、舌或下唇麻木的机会无明显差别.结论:拔除低位水平阻生齿应采用舌侧去骨法.中位水平阻生齿拔除采用颊侧去骨法为宜.
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应用超声骨刀舌侧去骨拔除舌侧位下颌阻生第三磨牙
目的:探讨应用超声骨刀舌侧去骨在拔除舌侧位阻生下颌第三磨牙中的截骨设计和手术效果.方法:将符合纳入标准的22颗舌侧位阻生下颌第三磨牙用超声骨刀舌侧去骨拔除.其截骨设计为1条矢状向和2条横向的截骨线,以去除(牙合)面和舌侧的骨板.记录手术成功率、去骨方式、手术时间、伤口愈合情况和并发症,评价应用效果.结果:所有牙均顺利拔除,平均用时13.92 min(6⒍24 min).9例(40.9％)为整体去骨拔除,6例(27.3％)为分块去骨拔除,4例(18.2％)为牙-骨连体拔除,3例(13.6％)为去骨分牙拔除.22例(100％)创口均一期愈合.2例(9.09％)出现暂时性舌神经功能障碍,1例(4.55％)出现暂时性下牙槽神经功能障碍.服用神经营养药物后,均在术后2个月内恢复.结论:使用超声骨刀舌侧去骨拔除舌侧位阻生下颌第三磨牙,成功率高,手术时间短,手术创伤小,并发症发生率低.
