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腰椎间盘退行性变的MR扩散张量成像初步研究
目的 运用DTI初步探讨无创评价活体椎间盘纤维环退变.方法 选择2010年9月至2011年3月腰椎门诊就诊行腰椎MR检查患者,排除脊柱畸形、肿瘤及相关手术患者,共纳入研究对象88例,年龄16 ～63岁,平均(37±13)岁.对研究对象进行快速自旋回波及平面回波成像.剔除磁敏感重的图像,共获得428个椎间盘,测量其平均扩散系数(MD)、各向异性分数(FA)并获得其纤维环成像图,根据纤维环示踪图(FT)图形态学改变,对纤维环进行分型并测量其MD和FA,并进行比较.数据资料为非正态分布,以四分位间距及中位数表示.采用SPSS11.0软件包,x2检验进行统计学分析.结果 运用纤维环示踪技术每个椎间盘均可得到纤维环成像图,且不同Pfirrmann级别其纤维环类型不同,纤维环分型与Pfirrmann分级密切相关:规则型FT图135个,其中PfirrmannⅡ级(92个)比例高,占68.15％;杂乱型纤维环FT图195个,以PfirrmannⅢ(93个)、Ⅳ级(30个)为主,占63.07％；团块型纤维环FT因98个,以PfirrmannⅣ(39个)、Ⅴ级(43个)为主,占83.68％,差异具有统计学意义(Mantel-Haenszel x2检验,x2=183.90,P＜0.01).完整型FA值为0.32(0.29 ～0.35),MD值为12.40(11.50 ～13.20)×10-10 mm2/s；杂乱型FA值为0.35(0.33 ～0.38),MD值为11.10(9.92 ～ 12.00)×10 10mm2/s;团块型FA值为0.54(0.46～0.62),MD值为6.30(5.03～7.72)×10-10mm2/s.纤维环结构越杂乱,其MD值越低,FA值越高,差异具有统计学意义(Kruskal-Wallis秩和检验,x2值分别为219.74、243.88,P值均＜0.01).结论 DTI可无创性评估活体椎间盘结构变化,MD值及FA值有助于评价椎间盘退变程度.
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腰椎间盘退行性变的磁共振弥量散张成像初步研究
目的:运用DTI初步探讨椎间盘退变.方法:对420个椎间盘行DTI横断面扫描,测量其MD、FA值并获得其纤维环成像图.根据Pm分级,对不同级别椎间盘进行定量分析比较.结果:MD、FA值与Pm分级密切相关,Pm级别越高,MD值越低,FA值越高,且具有统计学意义.运用Fiber Tracking技术每个椎间盘均可得到FT图,且不同Pm级别其纤维环FT图不同,MD值、FA值差异具有统计学意义.结论:DTI可无创性评估活体椎间盘退变,MD值及FA值是评价椎间盘退变程度的重要参数.
