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针刺镇痛的脑功能MRI研究
目的用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)方法研究与针刺镇痛有关的脑功能区. 方法针刺8例健康右利手志愿者的右侧大肠经合谷穴,同时进行全脑的fMRI扫描,用t检验分析获得针刺刺激状态与静息状态信号对比的脑功能图像. 结果 8例受试者中6例的资料符合研究条件而被采用.针刺引起的信号升高与信号降低出现于不同的多个脑区(t≥2 345, P<0 01),其中中脑导水管周围灰质和左侧豆状核区的信号升高,以及双侧前扣带回区和双侧枕叶的信号降低,被认为可能是与针刺镇痛有关的脑区反应. 结论用fMRI方法研究表明,针刺镇痛效果可能是通过多个脑功能区的相互作用而产生的.
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人脑对针刺与对指反应的实时动态功能MRI的对比研究
目的利用血氧水平依赖(blood oxygen level depended ,BOLD) 实时动态功能磁共振成像技术观察针刺人体足三里和阳陵泉穴对脑运动功能区的影响,并对针刺机理进行初步探讨.方法 17例健康志愿者,行实时动态功能磁共振成像.每人分别接受以下2项任务:(1)右手对指运动;(2)被针刺右侧足三里和阳陵泉.检测感兴趣区的相关系数,感兴趣区包括两侧的躯体感觉运动区(SMC)、运动前区(PMC)和副运动区(SMA).对被激活的感兴趣区进行计数.采用SAS软件包作精确概率法检验对两组资料进行分析.结果对指任务除去1例合作不好,其余16例激活右侧(SMCR) 8例,PMCR 8例,SMA 9例,左侧(SMCL) 16例,PMCL 9例.针刺任务3例运动伪影明显没有获得满意图像,另有2例脑功能区无明显激活,其余12例次激活SMCR 6例,PMCR 10例,SMA 8例,SMCL 11例,PMCL 10例.精确概率法检验Fisher′s exact test (2-Tail) P>0.05,说明2种刺激兴奋感兴趣区的差异无显著性意义.结论脑功能磁共振成像在针刺机制和应用价值研究领域具有重要作用;但其实用价值尚需结合临床针刺效果进行综合评价和进一步探讨.
