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全频超声乳化吸引刀切除肝细胞肝癌疗效观察
目的:观察全频超声乳化吸引刀(CUSA)切除原发性肝细胞肝癌的疗效.方法:选择原发性肝细胞肝癌患者54例,随机分为CUSA组(观察组)和常规钳夹组(对照组)各27例.观察比较两组术中情况、术后第7天肝功能水平、术后情况和术后并发症发生情况.结果:观察组术中出血量、输注浓缩红细胞数量.术后第7天ALT、AST和TB水平,术后引流量,拔管时间和平均住院时间与对照组比较,差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01);手术时间、术后第7天ALB、PT水平与对照组比较,差异不显著(P>0.05);观察组无需阻断肝门血流,并发症发生率低.结论:CUSA切除原发性肝细胞肝癌可避免肝门血流阻断及缝合肝断面,术中出血量少,肝功能损害程度轻及并发症发生率低.
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超声乳化吸引刀切除原发性肝癌合并肝硬化32例
2006年2月以来,我们采用全频超声乳化吸引刀(CUSA)手术治疗原发性肝癌合并肝硬化32例,疗效满意.现分析报告如下.
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超声乳化吸引刀切除术治疗原发性肝癌合并肝硬化
目的 探讨原发性肝癌合并肝硬化手术切除方法及疗效.方法 回顾性分析2006-02-2008-12超声乳化吸引刀(CUSA)切除的原发性肝癌合并肝硬化32例资料.结果 全组患者均不需阻断肝门血流,断肝时间40～75min,断面处理时间10～20min,出血量50～260ml;术后彩色超声多普勒监测余肝管道系统正常;术后肝功能恢复时间平均约1周.结论 原发性肝癌合并肝硬化采用CUSA切除安全、可行.
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全频超声乳化吸引刀在活体肝移植供肝切取中的应用
目的 评价全频超声乳化吸引刀在活体肝移植供肝切取中的应用价值.方法 62例活体肝移植的供体行右叶切除术.静脉复合麻醉,常规行双侧肋缘下"人"字形切口,游离右侧肝脏,确定切肝线,不阻断入肝血流,采用全频超声乳化吸引刀切离肝脏组织,至右半肝仅留有右肝静脉、门静脉右干和右肝动脉连结.全身肝素化后,依次阻断并切断右肝动脉、门静脉右干、右肝静脉,动脉远端不结扎,移去切取的肝脏进行灌注及修整.结果 62例供者手术均顺利.供体手术时间(279±29)min,失血量(210±55)ml,无1例输血,术后住院时间(12.5±3.4)d.住院费用(28 822±2 846)元.所有供体全部存活.术后发生肝脏断面胆漏者2例,经充分引流1周后治愈;1例供体术后伤口脂肪液化,经换药后治愈.结论 在活体肝移植中应用全频超声乳化吸引刀切取供肝,可降低失血及胆漏的发生率,可大限度地保护供肝和残肝功能,是肝脏横断技术的重大进步.
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全频超声乳化吸引刀的工作原理及临床应用
对全频超声乳化吸引刀的基本结构、工作原理、主要特点和临床应用做了介绍.
