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  • 妊娠合并甲状腺功能亢进症的诊断和治疗

    作者:霍晓溪;王心;尚丽新

    甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是甲状腺本身分泌甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化系统等兴奋性增高和代谢亢进为主的一组临床综合征.罹患甲亢育龄女性常因月经紊乱、减少或闭经而致生育力降低,但轻度甲亢及经过治疗的甲亢患者,受孕能力一般不受影响.妊娠合并甲亢是一种较少见的妊娠并发症,包括妊娠前确诊并接受药物治疗甲亢和妊娠期初次诊断为甲亢两种情况.本病发病率报道不一,为0.2‰~4%[1],其中以妊娠合并Graves病(GD)常见,占85%~90%[2].

  • 妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇糖脂代谢检测及妊娠结局分析

    作者:关易彤

    目的 检测妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇糖脂代谢,分析妊娠结局.方法 方便选择2015年1月—2016年3月医院妇产科收治的妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇32例设为观察组,按照1:1入选原则选取同期医院产检的无甲状腺功能异常的健康妊娠早期产妇作为对照组,取两组体检当天空腹静脉血,采用日立7600-020全自动生化分析仪检测空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).随访至妊娠,观察两组出现的妊娠期并发症发生情况和围生儿结局.结果 观察组GLU(5.01±0.64)mmol/L大于对照组(P<0.05),观察组TC(4.08±0.55)mmol/L、TG(1.28±0.23)mmol/L、HDL-C(1.77±0.48)mmol/L均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组LDL-C小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组妊娠期糖尿病(34.38%)、早产发生率(18.75%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期高血压疾病、新生儿窒息发生率高于对照组,新生儿体重低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇存在糖脂代谢异常,且不良妊娠结局发生风险增大.

  • 妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床治疗体会

    作者:李博

    目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床治疗体会。方法选取我院2012年1月~2013年7月收治的35例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者资料进行分析。结果20例孕妇在孕期时无甲亢症状,15例孕妇在孕期出现不同程度的甲亢症状,因治疗及时病情均得以控制。结论发现甲亢时及早的治疗,对并发症的预防及改善意义重大。

  • 妊娠合并甲状腺功能亢进症23例临床分析

    作者:张宏秀;闻良珍;乔福元;王昕荣

    目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的孕妇的妊娠结局,对母体造成的影响,抗甲状腺药物的使用情况及分娩方式.方法:对23例甲状腺功能亢进孕妇进行了回顾性分析,观察该病对孕妇的影响,对母儿造成的不良结局.结果:23例甲状腺功能亢进孕妇合并轻度妊娠高血压综合征的2例,中度4例,重度2例.合并心衰6例,合并胎膜早破5例,胎盘粘连2例,甲状腺危象1例,胎盘早剥1例,产后出血1例,前置胎盘1例.23例甲状腺功能亢进顺产6例,产钳1例,胎头吸引1例,剖宫产15例.出现早产9例,其中5例为医源性早产.胎儿宫内窘迫6例,死胎1例.结论:妊娠合并甲状腺功能亢进症常危及母婴健康,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗.

  • 抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进症患者母婴结局的影响

    作者:张惠萍

    目的 探讨抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者母婴结局的影响.方法 将2014年1月至2015年8月在我院接受治疗的70例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组35例.对照组患者接受放射碘治疗与手术治疗,试验组接受左旋甲状腺素治疗.观察对比两组患者甲状腺功能、妊娠结局、胎儿及并发症发生情况.结果 试验组患者三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平均显著低于对照组(P<0.05).试验组患者早产、剖宫产、妊娠高血压、重度子痫、心力衰竭发生率均明显低于对照组,足月产率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组胎儿窘迫、低体重儿发生率明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗甲状腺药物治疗能有效改善妊娠合并甲状腺功能亢进症患者的甲状腺功能及妊娠结局,减少甲亢对母婴的影响,在临床实践中具有重要的借鉴意义.

  • 妊娠合并甲状腺功能亢进症临床分析

    作者:陈勇;马翠

    目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的孕妇的妊娠结局,对母体造成的影响,抗甲状腺药物的使用情况及分娩方式.方法:对32例甲状腺功能亢进孕妇进行了回顾性分析,观察该病对孕妇的影响,对母儿造成的不良结局.结果:32例甲状腺功能亢进孕妇合并轻度妊娠高血压综合征的2例,中度6例,重度4例.合并心衰7例,合并胎膜早破5例,胎盘粘连2例,甲状腺危象l例,胎盘早剥1例,产后出血1例,前置胎盘3例.32例甲状腺功能亢进顺产8例,产钳3例,胎头吸引2例,剖宫产19例.出现早产13例,其中7例为医源性早产.胎儿宫内窘迫8例,死胎1例.结论:妊娠合并甲状腺功能亢进症常危及母婴健康,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗.

  • 妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对孕妇及新生儿的影响分析

    作者:王丹丹

    目的 分析妊娠合并甲状腺功能亢进症不同控制状态对孕妇以及新生儿的影响.方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的90例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,根据其控制状态分为未控制组、早控制组、晚控制组,每组30例.比较三组的妊娠结局与新生儿状况.结论 早控组无早产现象,晚控组早产数量少于未控组,三组妊娠结局差异有统计学意义(P<0.05);早控组新生儿状况明显优于晚控组与未控组,且晚控组优于未控组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同控制状态对妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇以及新生儿的影响不同,控制时间越早其效果越好,能够提高临床生产质量.

  • 不同治疗方法对妊娠合并甲状腺功能亢进症患者预后的影响观察

    作者:王丹丹

    目的 探讨不同治疗方法对妊娠合并甲状腺功能亢进症患者预后的影响.方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的100例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组未给予任何规范治疗,观察组给予规范系统的治疗.比较两组患者妊娠结局与胎儿结局.结果 观察组剖宫产、早产、产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低体质量儿、新生儿窒息、新生儿死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同治疗方法对妊娠合并甲状腺功能亢进症患者的预后影响较大,对其进行良好地控制能够有效地降低母婴不良结局发生率,提高生产质量,值得临床重视.

  • 妊娠合并甲状腺功能亢进症患者抗甲状腺药物治疗后对其新生儿先天畸形的影响

    作者:高艳波

    目的 对妊娠合并甲状腺功能亢进症患者予以抗甲状腺药物治疗,分析药物治疗后对其新生儿先天畸形的影响.方法 选择妊娠合并甲状腺功能亢进症患者,患者例数有70例,2017年1月~2017年7月是此次研究的主要时间段落,并分为2组,研究组妊娠合并甲状腺功能亢进症患者予以抗甲状腺药物治疗,对照组不予以抗甲状腺药物治疗,比较组间新生儿先天畸形的发生率.结果 在组间新生儿先天畸形的发生率数据指标对比中,发现研究组与对照组之间存在明显的数据差异性,且研究组的数据更高,P<0.05.结论 妊娠合并甲状腺功能亢进症患者使用抗甲状腺药物治疗后,会增加新生儿先天畸形的发生率.

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