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新兵入伍复检发现直背综合征1例
1 病例报告患者男,18岁.入伍接受大运动量训练10天后出现胸闷、心悸、头晕,休息后缓解,无其他不适.常规复检查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常;体型偏瘦,胸廓扁平,右侧胸部第3肋间有一长约4 cm手术瘢痕(自述为4年前行浅表良性肿物切除术遗留).心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图检查正常.自诉入伍前有上述症状1年余,轻度运动及日常生活不受影响.遂送体系医院进一步行心脏彩色多普勒超声检查,未发现器质性结构异常.胸部X线正侧位片示:胸椎平直,生理弯曲消失,胸廓前后径变短,前后径/横径比值为0.36.确诊为直背综合征,建议作退兵处理.
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新兵入伍复检发现一级高血压1例
1 病例报告患者男,20岁.身高178 cm,体重65 kg.入伍参加3 km跑时出现心悸、头晕、头痛等症状,休息后缓解.至体系医院检查心电图提示:窦性心律,52/min;电轴右偏(+104°);短P-R综合征.心脏超声检查提示:左心室稍大(前后径54 mm).遂至军区总医院进一步检查.心电图提示:窦性心律不齐.心脏超声检查:左心室测值高限(左心室前后径55/37 mm).动态心电图提示:窦性心律不齐,心率40~120/min.24 h动态血压记录:血压高159/99 mmHg,收缩压总负荷59.9%≥140 mmHg,舒张压总负荷29.8%≥90 mmHg.确诊为一级高血压,属身体不合格,符合退兵条件,建议做退兵处理.